Пневмония-взрослые

Пневмония-это состояние дыхания, при котором происходит инфицирование легких.Эта статья охватывает внебольничную пневмонию. Этот тип пневмонии встречается у людей, которые недавно не были в больнице или другом медицинском учреждении, таком как дом престарелых или реабилитационный центр. Пневмония, которая поражает людей в медицинских учреждениях, таких как больницы, называется госпитальной пневмонией .

Причины

Пневмония является распространенным заболеванием, которое затрагивает миллионы людей каждый год в Соединенных Штатах. Микробы, называемые бактериями, вирусами и грибками, могут вызвать пневмонию. У взрослых, бактерии являются наиболее распространенной причиной пневмонии.

Способы вы можете получить пневмонию включают в себя:

  • Бактерии и вирусы, живущие в носу, носовых пазухах или во рту, могут распространяться в легкие.
  • Вы можете вдыхать некоторые из этих микробов прямо в легкие.
  • Вы вдыхаете (вдыхаете) пищу, жидкости, рвоту или жидкость изо рта в легкие ( аспирационная пневмония)
  • Наиболее распространенным типом бактерий является Streptococcus pneumoniae (пневмококк).
  • Атипичная пневмония, часто называемая ходячей пневмонией, вызывается другими бактериями.
  • Грибок под названием Pneumocystis jiroveci может вызвать пневмонию у людей, чья иммунная система не работает хорошо, особенно у людей с распространенной ВИЧ-инфекцией.
  • Вирусы, такие как вирус гриппа, также являются частой причиной пневмонии.

Факторы риска, которые увеличивают ваши шансы заболеть пневмонией, включают:

  • Хронические заболевания легких ( ХОБЛ, бронхоэктазы , муковисцидоз)
  • Курение сигарет
  • Слабоумие, ход, ушиб мозга, церебральный паралич, или другие разлады мозга
  • Проблемы с иммунной системой (во время лечения рака или из-за ВИЧ / СПИДа, трансплантации органов или других заболеваний)
  • Другие серьезные заболевания, такие как болезни сердца , цирроз печени или сахарный диабет
  • Недавняя операция или травма
  • Хирургия для лечения рака полости рта, горла или шеиПневмония может быть вызвана многими типами микробов.

Симптомы

Наиболее распространенными симптомами пневмонии являются:

  • Кашель (при некоторых пневмониях вы можете откашлять зеленоватую или желтую слизистую или даже кровянистую слизь)
  • Лихорадка , которая может быть легкой или высокой
  • Дрожь озноб
  • Одышка (может возникать только при подъеме по лестнице или при физических нагрузках)

Другие симптомы включают:

  • Путаница, особенно у пожилых людей
  • Избыточное потоотделение и липкая кожа
  • Головная боль
  • Потеря аппетита, низкая энергия, и усталость
  • Недомогание (плохое самочувствие)
  • Острая или колющая боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании или кашле
  • Синдром белого ногтя, или лейконихия

Экзамены и тесты

Врач будет слушать треск или ненормальные звуки дыхания при прослушивании вашей груди с помощью стетоскопа. Постукивание по стенке грудной клетки (перкуссия) помогает врачу слушать и чувствовать ненормальные звуки в груди.

При подозрении на пневмонию врач, скорее всего, назначит рентген грудной клетки.

Другие тесты, которые могут быть заказаны, включают:

  • Газы артериальной крови для того чтобы увидеть если достаточный кислород получает в вашу кровь от легких.
  • Кровь и мокрота культур искать зародыш, который может быть причиной пневмонии.
  • CBC для проверки количества лейкоцитов.
  • КТ грудной клетки .
  • Бронхоскопия . В некоторых случаях гибкая трубка с освещенной камерой на конце передавалась в легкие.
  • Торакоцентез . Удаление жидкости из пространства между внешней оболочкой легких и грудной стенкой.

Лечение

Ваш врач должен сначала решить, нужно ли вам находиться в больнице. Если вы лечитесь в больнице, вы получите:

  • Жидкости и антибиотики через вены
  • Кислородная терапия
  • Дыхательные процедуры (возможно)

Если у вас диагностирована бактериальная форма пневмонии, важно, чтобы вы начали принимать антибиотики очень скоро после поступления. Если у вас вирусная пневмония, вы не будете получать антибиотики. Это потому, что антибиотики не убивают вирусы. Вы можете получить другие лекарства, такие как противовирусные, если у вас грипп.

Вы с большей вероятностью попадете в больницу, если:

  • Есть еще одна серьезная медицинская проблема
  • Имеют тяжелые симптомы
  • Не могут заботиться о себе дома, не могут есть и пить
  • Старше 65 лет
  • Принимали антибиотики дома и не поправляются

Многие люди могут лечиться дома. Если это так, ваш врач может сказать Вам принимать лекарства, такие как антибиотики.

При приеме антибиотиков:

  • Не пропустите ни одной дозы. Принимайте лекарство, пока оно не исчезнет, даже когда вы начнете чувствовать себя лучше.
  • Не принимайте лекарства от кашля или простуды, Если ваш врач не говорит, что это нормально. Кашель помогает организму избавиться от слизи из легких.

Дыхание теплым, влажным (влажным) воздухом помогает ослабить липкую слизь, которая может заставить вас чувствовать, что вы задыхаетесь. Эти вещи могут помочь:

  • Положите теплую влажную мочалку на нос и рот.
  • Наполните увлажнитель теплой водой и вдохните теплый туман.
  • Сделайте пару глубоких вдохов 2 или 3 раза в час. Глубокие вдохи помогут открыть легкие.
  • Осторожно коснитесь груди несколько раз в день, лежа головой ниже груди. Это помогает вывести слизь из легких, так что вы можете кашлять.

Пейте много жидкости, пока ваш врач говорит, что это нормально.

  • Пейте воду, сок или слабый чай
  • Пейте не менее 6-10 чашек (1,5-2,5 литра) в день
  • Не употребляйте алкоголь

Отдохни как следует, когда вернешься домой. Если у вас есть проблемы со сном ночью, вздремнуть в течение дня.

Перспективы (Прогноз)

С обработкой, большинство люди улучшают не позднее 2 недели. Пожилые люди или очень больные люди могут нуждаться в более длительном лечении.

Те, кто может быть более склонен к осложненной пневмонии, включают:

  • Более старые взрослые
  • Люди, чья иммунная система не работает хорошо
  • Люди с другими, серьезными медицинскими проблемами как мочеизнурение или цирроз печени

При всех вышеперечисленных состояниях пневмония может привести к смерти, если она тяжелая.

В редких случаях могут возникнуть более серьезные проблемы, в том числе:

  • Опасные для жизни изменения в легких, которые требуют дыхательного аппарата
  • Жидкость вокруг легкого ( плевральный выпот)
  • Инфицированная жидкость вокруг легких ( эмпиема)
  • Абсцесс легкого

Врач может назначить еще один рентген. Это чтобы убедиться, что ваши легкие чисты. Но это может занять много недель для вашего рентгена, чтобы прояснить. Вы, вероятно, почувствуете себя лучше, прежде чем рентген прояснится.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

  • Кашель, который вызывает кровавую или ржаво-красную слизь
  • Дыхательные (дыхательные) симптомы, которые ухудшаются
  • Боль в груди, которая усиливается при кашле или вдохе
  • Быстрое или болезненное дыхание
  • Ночные поты или необъяснимая потеря веса
  • Одышка, озноб или постоянная лихорадка
  • Признаки пневмонии и слабой иммунной системы (например, при ВИЧ или химиотерапии)
  • Ухудшение симптомов после первоначального улучшения

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить пневмонию, следуя приведенным ниже мерам.

Мойте руки часто, особенно:

  • Перед приготовлением и употреблением пищи
  • После сморкания
  • После посещения туалета
  • После смены подгузника ребенка
  • После контакта с больными

не курить. Табак повреждает способность легких бороться с инфекцией.

Вакцины могут помочь предотвратить некоторые виды пневмонии. Обязательно получите следующие вакцины:

  • Вакцина против гриппа может помочь предотвратить пневмонию, вызванную вирусом гриппа.
  • Пневмококковая вакцина снижает ваши шансы заболеть пневмонией от Streptococcus pneumoniae .

Вакцины еще более важны для пожилых людей и людей с диабетом, астмой, эмфиземой, ВИЧ, раком, людей с трансплантацией органов или другими долгосрочными условиями.

Write a comment

Comments: 0