Пневмоцистная пневмония

Пневмоцистная пневмония является грибковой инфекцией легких. Заболевание раньше называли Пневмоцистой Карини или пневмонией PCP.

Причины

Этот тип пневмонии вызывается грибком Pneumocystis jiroveci . Этот гриб распространен в окружающей среде и редко вызывает болезни у здоровых людей.

Однако, оно может причинить инфекцию легкого в людях с ослабленной иммунной системой должной к:

  • Рак
  • Длительное применение кортикостероидов или других лекарственных средств, ослабляющих иммунную систему
  • ВИЧ-СПИД
  • Трансплантация органов или костного мозга

Пневмоцист jiroveci был редкой инфекцией до эпидемии СПИДа. Перед использованием профилактических антибиотиков для лечения этого заболевания у большинства людей в Соединенных Штатах с распространенным СПИДом часто развивалась эта инфекция.

Симптомы

Пневмоцистная пневмония у людей со СПИДом обычно развивается медленно от нескольких дней до нескольких недель или даже месяцев, и является менее тяжелой. Люди с пневмоцистной пневмонией, у которых нет СПИДа, обычно заболевают быстрее и тяжелее.

Симптомы включают:

  • Кашель, часто мягкий и сухой
  • Лихорадка
  • Учащенное дыхание
  • Одышка, особенно при физической нагрузке)

Экзамены и тесты

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.

Тесты, которые могут быть заказаны, включают:

  • Газы крови
  • Бронхоскопия (с промыванием)
  • Биопсия легких
  • Рентген грудной клетки
  • Исследование мокроты на наличие грибка, вызывающего инфекцию
  • КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
  • уровень β -1,3 глюкана в крови

Лечение

Противоинфекционные препараты можно вводить через рот (перорально) или через вену ( внутривенно ), в зависимости от тяжести заболевания.

Людям с низкими уровнями кислорода и умеренным к строгому заболеванию часто предписаны кортикостероиды также.

Перспективы (Прогноз)

Пневмоцистная пневмония может быть опасной для жизни, вызывая дыхательную недостаточность, которая может привести к смерти. Люди с этим условием нуждаются в раннем и эффективном лечении. Для вмеру к строгой пневмоцистной пневмонии pneumocystis в людях с HIV / AIDS, недолгосрочная польза кортикостероидов уменьшала падение смерти.

возможное осложнение

Осложнения, которые могут привести включают в себя:

  • Плевральный выпот (крайне редко)
  • Пневмоторакс (коллапс легкого)
  • Дыхательная недостаточность (может потребоваться поддержка дыхания)

Когда обращаться к врачу

Если у вас ослаблена иммунная система из-за СПИДа, рака, трансплантации или использования кортикостероидов, позвоните своему врачу, если у вас развивается кашель, лихорадка или одышка.

Профилактика

Профилактическая терапия рекомендуется:

  • Люди с ВИЧ / СПИДом, у которых количество CD4 ниже 200 клеток / микролитр или 200 клеток / кубический миллиметр
  • Реципиенты трансплантации костного мозга
  • Реципиенты трансплантации органов
  • Люди, которые принимают долгосрочные, высокие дозы кортикостероидов
  • Люди, которые имели предыдущие эпизоды этой инфекции
  • Люди, которые принимают длительные иммуномодулирующие препараты

Write a comment

Comments: 0