Проксимальный почечный канальцевый ацидоз-это заболевание, которое возникает, когда почки неправильно удаляют кислоты из крови в мочу. В результате в крови остается слишком много кислоты (так называемый ацидоз ).
Почки помогают контролировать уровень кислоты в организме, удаляя кислоту из крови и выделяя ее в мочу. Кислые вещества в организме нейтрализуются щелочными веществами, в основном бикарбонатом.
Проксимальный почечный канальцевый ацидоз (тип II RTA) возникает, когда бикарбонат не поглощается должным образом фильтрующей системой почки.
Тип II RTA менее распространен, чем тип I RTA. Тип I также вызван дистальным ренальным трубчатым ацидозом . Тип II чаще всего встречается в младенчестве и может уйти сам собой.
Причины ДТП типа II включают::
- Цистиноз (организм не способен расщеплять вещество цистеин)
- Такие препараты, как ифосфамид (химиопрепарат), некоторые антибиотики, которые больше не используются много (тетрациклин), или ацетазоламид
- Синдром Фанкони, расстройство почечных трубок, при котором некоторые вещества, обычно всасываемые в кровоток почками, вместо этого высвобождаются в мочу
- Наследственная непереносимость фруктозы, расстройство, при котором существует недостаток белка, необходимого для расщепления фруктовой сахарной фруктозы
- Множественная миелома, тип рака крови
- Первичный гиперпаратиреоз, расстройство, при котором паращитовидные железы в области шеи вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона
- Синдром Шегрена, аутоиммунное расстройство, при котором разрушаются железы, которые производят слезы и слюну
- Болезнь Вильсона, наследственное заболевание, при котором в тканях организма содержится слишком много меди
- Дефицит витамина D
Симптомы проксимального почечного канальцевого ацидоза включают в себя любое из следующих:
- Замешательство или снижение бдительности
- Обезвоживание
- Усталость
- Повышенная частота дыхания
- Остеомаляция (размягчение костей)
- Мышечная боль
- Слабость
Другие симптомы могут включать в себя::
- Уменьшенный выход мочи
- Повышенная частота сердечных сокращений или нерегулярное сердцебиение
- Мышечные судороги
- Боль в костях, спине, боку или животе
- Скелетные деформации
Поставщик медицинских услуг проведет физический осмотр и спросит о симптомах.
Тесты, которые могут быть заказаны включают в себя::
- Газ артериальной крови
- Химия крови
- Уровень рН крови
- РН мочи и кислотно-нагрузочный тест
- Анализ мочи
Цель состоит в том, чтобы восстановить нормальный уровень кислоты и электролитный баланс в организме. Это поможет исправить костные нарушения и снизить риск развития остеомаляции и остеопении у взрослых.
Некоторые взрослые могут не нуждаться в лечении. Все дети нуждаются в щелочной медицине, такой как цитрат калия и бикарбонат натрия. Это лекарство, которое помогает исправить кислотное состояние организма. Лекарство помогает предотвратить заболевание костей, вызванное слишком большим количеством кислоты, например рахит, и обеспечить нормальный рост.
Тиазидные диуретики также часто используются для сохранения бикарбоната в организме.
Основная причина проксимального канальцевого некроза почек должна быть исправлена, если она может быть найдена.
Витамин D и добавки кальция могут быть необходимы, чтобы помочь уменьшить деформации скелета, возникающие в результате остеомаляции.
Хотя основная причина проксимального почечного канальцевого ацидоза может исчезнуть сама по себе, последствия и осложнения могут быть постоянными или угрожающими жизни. Лечение обычно проходит успешно.
Позвоните своему лечащему врачу, если у вас есть симптомы проксимального почечного канальцевого ацидоза.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если развиваются какие-либо из следующих экстренных симптомов:
- Снижение бдительности или дезориентации
- Снижение сознания
- Изъятия
Большинство нарушений, вызывающих проксимальный ацидоз почечных канальцев, не поддаются профилактике.
Write a comment