Псориатический артрит

Псориатический артрит-это проблема суставов (артрит), которая часто возникает при кожном заболевании, называемом псориазом .

Причины

Псориаз-это распространенная проблема кожи, которая вызывает красные пятна на теле. Это продолжающееся (хроническое) воспалительное состояние. Это состояние встречается примерно у 7-42 процентов людей с псориазом. Псориаз ногтей связан с псориатическим артритом.

 

В большинстве случаев псориаз наступает раньше артрита.

Причина возникновения псориатического артрита неизвестна. Гены, иммунная система и факторы окружающей среды могут играть определенную роль. Вполне вероятно, что заболевания кожи и суставов могут иметь сходные причины. Однако они могут происходить и не вместе.

Симптомы

Артрит может быть мягким и затрагивать только несколько суставов. Суставы на концах пальцев рук или ног могут быть более поражены.

У некоторых людей заболевание может быть тяжелым и поражать многие суставы, в том числе позвоночник. Симптомы в позвоночнике включают Жесткость и боль. Они чаще всего встречаются в нижней части позвоночника и крестце.

Некоторые люди с псориатическим артритом могут иметь воспаление глаз.

Большую часть времени люди с псориатическим артритом имеют изменения кожи и ногтей псориаза. Часто кожа ухудшается одновременно с артритом.

Экзамены и зачеты

Во время физического осмотра, поставщик медицинских услуг будет искать:

  • Припухлость сустава
  • Кожные пятна (псориаз) и изъязвления в ногтях
  • Нежность
  • Воспаление в глазах

Совместные рентгеновские снимки могут быть сделаны.

Нет никаких конкретных анализов крови на псориатический артрит или псориаз. Поставщик может проверить наличие гена под названием HLA-B27.

Люди с вовлечением задней части более правдоподобны для того чтобы иметь HLA-B27.

Лечение

Ваш лечащий врач может дать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и отека суставов.

Артрит, который не улучшается с НПВП, необходимо будет лечить лекарственными средствами, называемыми болезнетворными модифицирующими антиревматическими препаратами (DMARDs). К ним относятся::

  • Метотрексат
  • Лефлуномид
  • Сульфасалазин

Апремиласт (Отезла) - это еще одно лекарственное средство, используемое для лечения псориатического артрита.

При прогрессирующем псориатическом артрите широко применяются новые биологические препараты. Эти лекарства блокируют воспалительный белок, называемый фактором некроза опухоли (ФНО). Эти даются путем инъекций и включают в себя:

  • Адалимумаб (Хумира)
  • Сертолизумаб (Цимзия)
  • Этанерцепт (Энбрел)
  • Голимумаб (Симпони)
  • Инфликсимаб (Ремикад)

Другие новые биологические лекарства доступны для лечения растущего псориатического артрита. Эти лекарства также даются путем инъекций и включают в себя:

  • Секукинумаб (Косентикс)
  • Иксекизумаб (Тальц)
  • Устекинумаб (Стелара)
  • Абатацепт (Orencia)

Очень болезненные суставы могут быть обработаны инъекцией стероидов. Они используются, когда задействованы только один или несколько суставов.

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления или замены поврежденных суставов.

Людям с воспалением глаз следует обратиться к офтальмологу.

Ваш провайдер может предложить сочетание отдыха и физических упражнений. Физиотерапия может помочь увеличить движение суставов. Вы также можете использовать тепловую и холодную терапию.

Перспективы (Прогнозирование)

Заболевание часто протекает в легкой форме и поражает лишь несколько суставов. У некоторых людей очень плохой псориатический артрит может вызвать деформации в руках, ногах и позвоночнике.

Раннее лечение может облегчить боль и предотвратить повреждение суставов, даже в очень тяжелых случаях.

 

Когда обратиться к медицинскому работнику

Позвоните своему лечащему врачу, если у вас развиваются симптомы артрита наряду с псориазом.

Write a comment

Comments: 0