Удаление паращитовидной железы

Паратиреоидэктомия-операция по удалению паращитовидных желез или паращитовидных опухолей. Паращитовидные железы находятся прямо за вашей щитовидной железой в вашей шее. Эти железы помогают вашему телу контролировать уровень кальция в крови.

Описание

Вы получите общую анестезию (спящую и безболезненную) для этой операции.

Обычно паращитовидные железы удаляются с помощью 2-4 - дюймового (5-10-см) хирургического разреза на шее. Во время операции:

  • Разрез обычно делается в центре шеи прямо под адамовым яблоком.
  • Ваш хирург будет искать четыре паращитовидные железы и удалить все, которые больны.
  • У вас может быть специальный анализ крови во время операции, который покажет, были ли удалены все больные железы.
  • В редких случаях, когда необходимо удалить все четыре железы, часть одной пересаживают в предплечье. Или, он пересажен в мышцу в фронте Вашей шеи рядом с тиреоидной железой. Это помогает обеспечить что уровень кальция вашего тела остается на здоровом уровне.

Конкретный вид операции зависит от того, где находятся пораженные паращитовидные железы. Виды хирургии включают:

  • Малоинвазивная паратиреоидэктомия. Вы можете получить снимок очень небольшого количества радиоактивного трассировщика перед этой операцией. Это помогает выделить больные железы. Если у вас есть этот снимок, ваш хирург будет использовать специальный зонд, как счетчик Гейгера, чтобы найти паращитовидную железу. Ваш хирург сделает небольшой разрез (1-2 дюйма или 2,5-5 см) на одной стороне шеи, а затем удалит через нее больную железу. Эта процедура занимает около 1 часа.
  • Видеоассистированная паратиреоидэктомия. Ваш хирург сделает два небольших пореза на вашей шее. Один для инструментов, а другой для камеры. Ваш хирург будет использовать камеру для просмотра области и удалит больные железы с инструментами.
  • Эндоскопическая паратиреоидэктомия. Ваш хирург сделает два или три небольших надреза в передней части шеи и один над верхней частью ключицы. Это уменьшает видимые шрамы, боль и время восстановления. Этот разрез менее 2 дюймов (5 см) в длину. Процедура удаления любых больных паращитовидных желез похожа на видео-ассистированную паратиреоидэктомия.

Почему выполняется процедура

Если одна или несколько из ваших паращитовидных желез вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона, врач может рекомендовать эту операцию . Это состояние называется гиперпаратиреоз . Он часто причинен небольшой не-раковой (доброкачественной) вызванной опухолью аденомой.

Ваш хирург будет учитывать множество факторов при принятии решения о том, делать ли операцию и какой тип операции будет лучше для вас. Некоторые из этих факторов:

  • Ваш возраст
  • Уровень кальция в моче и крови
  • Есть ли у вас симптомы

Риски

Риски для анестезии и хирургии в целом:

  • Реакции на лекарства или проблемы с дыханием
  • Кровотечение, сгустки крови или инфекция

Риски для паратиреоидэктомии:

  • Повреждение щитовидной железы или необходимость удаления части щитовидной железы.
  • Гипопаратиреоз. Это может привести к низким уровням кальция, которые опасны для вашего здоровья.
  • Травма нервов идет к мышцам, которые двигают ваши голосовые связки. У вас может быть хриплый или слабый голос, который может быть временным или постоянным.
  • Затрудненное дыхание. Это очень редко и почти всегда проходит через несколько недель или месяцев после операции.

перед процедурой

Паращитовидные железы очень маленькие. Возможно, Вам потребуется провести тесты, которые покажут, где именно находятся ваши железы. Это поможет вашему хирургу найти паращитовидные железы во время операции. Два из тестов, которые вы можете иметь, это компьютерная томография и ультразвук .

Перед операцией анестезиолог изучит вашу историю болезни и решит, какой тип анестезии использовать. Анестезиолог-это врач, который даст вам лекарство, которое позволяет вам спать и быть безболезненным во время операции и который контролирует вас во время операции.

Скажите вашему хирургу:

  • Если вы беременны или можете быть беременны
  • Какие лекарства, витамины, травы и другие добавки вы принимаете, даже те, которые вы купили без рецепта

За неделю до операции:

  • Заполните все рецепты для медицины боли и кальция вам будут нужны после хирургии.
  • Вас могут попросить прекратить прием разжижителей крови. К ним относятся НПВП (аспирин, ибупрофен), витамин Е, варфарин (Кумадин), дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликвис) и клопидогрел (Плавикс).
  • Спросите вашего хирурга, какие лекарства вы все еще должны принимать в день вашей операции.

В день операции:

  • Следуйте инструкциям о не есть и пить.
  • Примите лекарства, которые ваш хирург сказал вам принять с небольшим глотком воды.
  • Приезжайте в больницу вовремя.

после процедуры

Часто люди могут вернуться домой в день операции. Вы можете начать свою повседневную деятельность в течение нескольких дней. Оно примет около 1 до 3 недели для вас полно для того чтобы излечить.

Хирургическая зона должна быть чистой и сухой. Вам может понадобиться пить жидкости и есть мягкие продукты в течение дня.

Вызовите вашего хирурга если вы имеете любые онемение или испытывать покалывание вокруг вашего рта в 24 до 48 часах после хирургии. Это вызвано низким содержанием кальция. Следуйте инструкциям о том, как принимать добавки кальция.

После этой процедуры, вы должны иметь по заведенному порядку анализы крови для того чтобы проверить ваш уровень кальция.

Прогноз (Прогноз)

Люди обычно восстанавливаются вскоре после этой операции. Восстановление может быть наиболее быстрым, когда используются менее инвазивные методы.

Иногда требуется еще одна операция, чтобы удалить больше паращитовидных желез.

Write a comment

Comments: 0