Заболевания периферических артерий-ноги

 

Болезнь периферических артерий (PAD) - это состояние кровеносных сосудов, которые снабжают ноги и ступни. Это приводит к сужению и затвердению артерий. Это причиняет уменьшенный поток крови, который может повредить нервы и другие ткани.

Причины

Пусковая площадка причинена " твердеть артерий."Эта проблема возникает, когда жировой материал (бляшки) накапливается на стенках артерий и делает их более узкими. Стенки артерий также становятся более жесткими и не могут расширяться (расширяться) для обеспечения большего кровотока, когда это необходимо.

В результате, мышцы ваших ног не могут получить достаточные кровь и кислород когда они работают более крепко (как во время тренировки или гулять). Если пусковая площадка будет строгой, то не могут быть достаточные кровь и кислород, даже когда мышцы отдыхают.

PAD является распространенным расстройством. Чаще всего он поражает мужчин старше 50 лет, но и у женщин может быть. Люди в более высоком риске если они имеют историю:

  • Ненормальный холестерин
  • Диабет
  • Болезни сердца (ишемическая болезнь сердца)
  • Высокое кровяное давление (гипертензия)
  • Заболевания почек, связанные с гемодиализом
  • Курение
  • Инсульт (цереброваскулярное заболевание)

Симптомы

Основными симптомами PAD являются боль, боль, усталость, жжение или дискомфорт в мышцах ног, икр или бедер. Эти симптомы чаще всего появляются во время ходьбы или физических упражнений, и уходят после нескольких минут отдыха.

  • Поначалу эти симптомы могут проявляться только тогда, когда вы идете в гору, идете быстрее или идете на большие расстояния.
  • Медленно, эти симптомы происходят более быстро и с меньше тренировки.
  • Ваши ноги или ступни могут онеметь, когда вы находитесь в состоянии покоя. Ноги также могут быть прохладными на ощупь, а кожа может выглядеть бледной.

Когда пусковая площадка будет строгой, вы можете иметь:

  • Бессилие
  • Боль и судороги ночью
  • Боль или покалывание в ногах или пальцах ног, которые могут быть настолько сильными, что даже вес одежды или простыни болезненны
  • Боль, которая усиливается, когда вы поднимаете ноги, и улучшается, когда вы свешиваете ноги за край кровати
  • Кожа, которая выглядит темно-синей
  • Язвы, которые не заживают

Экзамены и тесты

Во время экзамена поставщик медицинских услуг может найти:

  • Свистящий звук, когда стетоскоп держится над артерией (артериальные bruits)
  • Снижение артериального давления в пораженной конечности
  • Слабые или отсутствующие импульсы в конечности

Когда PAD является более серьезным, результаты могут включать:

  • Мышцы икры которые сжимают (увядают или атрофируют)
  • Выпадение волос на ногах, ступнях и пальцах ног
  • Болезненные, не кровоточащие язвы на ногах или пальцах ног (чаще всего черные), которые медленно заживают
  • Бледность кожи или синий цвет в пальцах ног или стопы ( цианоз)
  • Блестящая, плотная кожа
  • Толстые ногти на ногах

Анализы крови могут показать высокий уровень холестерина или диабет.

Испытания для пусковой площадки включают:

  • Ангиография ног
  • Артериальное давление, измеренное в руках и ногах Для сравнения (лодыжки / плечевой индекс, или ABI)
  • Доплеровское ультразвуковое исследование конечности
  • Магнитно-резонансная ангиография или КТ ангиография

Лечение

Вещи вы можете сделать для того чтобы контролировать пусковую площадку включают:

  • Сбалансируйте упражнение с отдыхом. Ходите или занимайтесь другим делом до боли и чередуйте его с периодами отдыха. Со временем, ваша циркуляция может улучшиться по мере того как новые, малые кровеносные сосуды формируют. Всегда разговаривайте с поставщиком перед началом программы упражнений.
  • Прекратите курить. Курение сужает артерии, снижает способность крови переносить кислород и увеличивает риск образования тромбов ( тромбов и эмболов ).
  • Позаботьтесь о ваших ногах, особенно если у вас также есть диабет. Носите обувь, которая подходит правильно. Обратите внимание на любые порезы, царапины или травмы и сразу же обратитесь к поставщику услуг. Ткани заживают медленно и с большей вероятностью заражаются при снижении кровообращения.
  • Убедитесь, что ваше кровяное давление хорошо контролируется.
  • Если у вас избыточный вес, уменьшите его.
  • Если у вас высокий уровень холестерина, соблюдайте диету с низким содержанием холестерина и жиров .
  • Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет, и держите его под контролем.

Лекарства могут быть необходимы для того чтобы контролировать разлад, включая:

  • Аспирин или вызванное лекарство клопидогрелом (Плавикс), которое держит вашу кровь от формировать сгустки в ваших артериях. Не прекращайте принимать эти лекарства без предварительного разговора с поставщиком.
  • Cilostazol, снадобье которое работает для того чтобы увеличить (растянуть) поврежденную артерию или артерии для умеренн-к-строгих случаев которые не кандидаты для хирургии.
  • Лекарство, чтобы помочь снизить уровень холестерина.
  • Болеутоляющие.

Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления или диабета, примите их, как предписал ваш поставщик.

Операция может быть выполнена, если состояние тяжелое и влияет на вашу способность работать или делать важные действия, у вас есть боль в покое, или у вас есть язвы или язвы на ноге, которые не заживают. Варианты:

  • Процедура для того чтобы раскрыть суженные или преграженные кровеносные сосуды которые поставляют кровь к вашим ногам
  • Операция по перенаправлению кровоснабжения вокруг заблокированной артерии

Некоторым людям с PAD может потребоваться удалить конечность (ампутировать).

Прогноз (Прогноз)

В большинстве случаев подушечки ног можно контролировать без хирургического вмешательства. Хотя хирургия обеспечивает хорошее облегчение симптомов в тяжелых случаях, ангиопластика и процедуры стентирования используются вместо хирургии все чаще.

возможное осложнение

Осложнения могут включать:

  • Тромбы или эмболы, блокирующие мелкие артерии
  • Заболевание коронарной артерии
  • Бессилие
  • Открытые язвы (ишемические язвы на голенях)
  • Смерть тканей (гангрена)
  • Больная нога или стопа могут нуждаться в ампутации

Когда обратиться к врачу

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

  • Нога, которая становится прохладной на ощупь, бледной, синей или онемевшей
  • Боль в груди или одышка с болью в ноге
  • Боль в ногах, которая не проходит, даже когда вы не ходите или не двигаетесь (называется боль покоя)
  • Ноги, которые красные, горячие или опухшие
  • Новые язвы/язвы
  • Признаки инфекции (лихорадка, покраснение, общее недомогание)
  • Симптомы артериосклероза конечностей

альтернативное название

Периферические сосудистые заболевания; PVD; PAD; облитерирующий артериосклероз; закупорка артерий ног; Клаудирование; прерывистое клаудирование; Вазо-окклюзионная болезнь ног; артериальная недостаточность ног; рецидивирующие боли в ногах и судороги; икроножные боли при физической нагрузке

Write a comment

Comments: 0