Пересадка печени

Пересадка печени-это операция по замене больной печени здоровая печень.

Описание

Донорская печень может быть из:

  • Донора, который недавно умер и не получил травму печени. Это типа донора называется трупных доноров.
  • Иногда здоровый человек будет пожертвовать часть своей печени пациенту. Например, родитель может подарить ребенку. Этот вид доноров называется живого донора. Печень может восстановить себя. Как люди обычно в конечном итоге с полностью рабочей печень после успешной пересадки.

Печень донора перевозят в охлаждаемом соленой водой (солевым) раствором, что сохраняет органа до 8 часов. Необходимые тесты могут быть выполнены, чтобы соответствовать донора с реципиентом.

Новая печень удаляется от донора путем хирургического разреза в верхней части живота. Он помещен в пациента, который нуждается в печени (так называемый получателя), и прикрепляется к кровеносных сосудов и желчных протоков. Операция может занять до 12 часов. Получатель часто требуется большое количество крови при переливании.

Почему Процедура Выполняется

Здоровая печень выполняет более 400 рабочих мест каждый день, в том числе:

  • Что делает желчь, которая очень важна в пищеварении
  • Белков, что делает, что помочь с свертывания крови
  • Удаление или изменение бактерий, лекарств и токсинов в крови
  • Хранение сахара, жиров, железа, меди и витаминов

Наиболее частой причиной пересадки печени у детей является атрезия желчных путей.

Наиболее частой причиной пересадки печени у взрослых является цирроз. Цирроз-это рубцевание печени, что не позволяет печени работать хорошо. Это может ухудшить к печеночной недостаточности. Наиболее частыми причинами цирроза являются:

  • Долгосрочные заражения гепатитом В или гепатитом С
  • Долгосрочное злоупотребление алкоголем (см.: алкогольная болезнь печени)

Другие заболевания, которые могут привести к циррозу и печеночной недостаточности включают:

  • Аутоиммунный гепатит
  • Печеночные вены кровяного сгустка (тромбоз)
  • Повреждение печени от отравления или лекарств
  • Проблемы с дренажной системой печени (желчных путей), такие как первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит
  • Нарушения метаболизма меди или железа (болезнь Вильсона-Коновалова игемохроматозом)

Операция по пересадке печени часто не рекомендуется для пациентов, которые имеют:

  • Некоторые инфекции, такие как туберкулез или остеомиелит
  • Сложности приема лекарственных препаратов несколько раз в день для остальной части их жизней
  • Сердце, легких или болезни печени (или другие угрожающие жизни заболевания)
  • История рака
  • Инфекции, такие как гепатит, которые считаются активными
  • Курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками, или другие вредные привычки

Риски

Рисками для любой анестезии являются:

  • Проблемы с дыханием
  • Реакции на лекарства

Риски для любой операции являются:

  • Кровотечение
  • Сердечный приступ или инсульт
  • Инфекции

Операции по пересадке печени и управления после операции несут значительные риски. Существует повышенный риск заражения, потому что вы должны принимать препараты, подавляющие иммунную систему, чтобы предотвратить отторжение трансплантата. Признаки инфекции включают в себя:

  • Понос
  • Дренаж
  • Лихорадка
  • Желтуха
  • Краснота
  • Отек
  • Нежность

Перед процедурой

Ваш врач направит вас в центр трансплантации. Команда трансплантологов хотите, чтобы убедиться, что вы являетесь хорошим кандидатом для пересадки печени. Вы будете делать несколько заходов в течение нескольких недель или месяцев. Вы должны иметь анализ крови и рентген.

Если вы получаете новую печень, следующие тесты будут сделаны до процедуры:

  • Тканей и групп крови, чтобы убедиться, что ваше тело не откажется от донорской печени
  • Анализы крови и тесты кожи, чтобы проверить на инфекции
  • Сердце тесты, такие как ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА, эхокардиограмма, или сердечной катетеризации
  • Испытаний, чтобы взглянуть на ранней стадии рака
  • Тесты, чтобы посмотреть на вашу печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, тонкий кишечник, и кровеносные сосуды вокруг печени
  • Колоноскопия, в зависимости от вашего возраста

Вы можете выбрать, чтобы посмотреть на одного или нескольких центрах трансплантации, чтобы определить, что лучше для вас:

  • Задать центр сколько пересадок они выполняют каждый год, и их выживаемость. Сравните эти цифры с другими центрами трансплантации.
  • Спросите, какие группы поддержки они имеют в наличии, а что туристических и жилищные условия они предлагают.

Если команда трансплантологов считает вас хорошим кандидатом на пересадку печени, вы будете внесены в список национального ожидания.

  • Ваше место в листе ожидания базируется на ряде факторов. Ключевые факторы включают в себя Тип проблемы с печенью у вас, насколько тяжелая ваша болезнь, и вероятность того, что трансплантация будет успешной.
  • Количество времени, которое вы тратите на список ожидания, как правило, не является фактором, как скоро вы получаете печени, возможно, за исключением детей.

Пока вы ожидаете печень, выполните следующие действия:

  • Соблюдать любую диету вашей команды пересадка рекомендует.
  • Не пить алкоголь.
  • Не курю.
  • Держите свой вес в соответствующем диапазоне. Следуйте программе упражнений ваш доктор рекомендует.
  • Принимать все лекарства, прописанные для вас. Сообщение об изменениях в ваших лекарств и любых новых или ухудшение медицинских проблем для трансплантации.
  • Следуйте с вашей обычной врача и команда пересадку в любое назначений, которые были сделаны.
  • Убедитесь, что команда трансплантата имеет свой правильный номер телефона, чтобы они могли сразу связаться с вами, если печень становится доступной. Убедитесь, что независимо от того, где вы идете, вы можете быстро и легко связаться.
  • Все готово загодя, чтобы пойти в больницу.

После процедуры

Если вы получили донорскую печень, скорее всего, вам придется остаться в больнице на неделю или дольше. После этого вам нужно будет тщательно наблюдаться у врача для остальной части вашей жизни. Вы будете иметь регулярные анализы крови после пересадки.

Период восстановления составляет около 6 - 12 месяцев. Ваша команда трансплантата может попросить вас остаться рядом с больницей в течение первых 3 месяцев. Вам необходимо проходить регулярное обследование, с анализами крови и рентгеном в течение многих лет.

Перспективы (Прогноз)

Люди, которые получают по пересадке печени может отклонить новый орган. Это означает, что их иммунная система видит новую печени как чужеродное вещество и пытается его уничтожить.

Чтобы избежать отторжения, практически все получатели трансплантата должен принимать лекарства, подавляющие иммунную реакцию для остальной части их жизней. Это называется иммуносупрессивной терапии. Хотя лечение помогает предотвратить отторжение органа, он также ставит людей на более высокий риск для инфекции и рак.

Если вы принимаете иммуносупрессивные препараты, вы должны регулярно обследоваться на рак. Лекарства могут также вызвать высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина и увеличивают риск диабета.

Успешная пересадка требует тщательного наблюдения со своим врачом. Вы всегда должны принимать лекарства в соответствии с рецептом.

Оставить комментарий

Комментарии: 0