Остеонекроз

Остеонекроз костей смерти вызваны плохим кровоснабжением. Это самый распространенный в области тазобедренного сустава и плеча, но может повлиять на другие большие суставы, такие как коленный, локтевой, запястья и лодыжки.

Причины

Остеонекроз возникает, когда часть кости не попадает кровь и умирает. Через некоторое время кости могут разрушаться. Если некроз не лечить, сустав разрушается, что приводит к тяжелым артритом.

Остеонекроз может быть вызван болезнью или тяжелыми травмами, такими как перелом или вывих, что влияет на кровоснабжение костной ткани. Остеонекроз может произойти и без травмы или болезни. Это называется идиопатическим, т. е. это происходит без какой-либо известной причины.

Следующие возможные причины:

  • С помощью оральных или внутривенных стероидов
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Заболевание клетки серпа
  • Лучевая терапия
  • Болезнь Гоше
  • Декомпрессионная болезнь у многих глубоководных погружений
  • Дислокация или переломы вокруг сустава
  • Нарушения гемостаза
  • ВИЧ или принимая лекарства от ВИЧ

Когда остеонекроз возникает в плечевом суставе, обычно вследствие длительного лечения стероидами или История травмы плеча.

Болезнь легга-Калве-Пертеса - это подобное состояние наблюдается у детей и подростков.

Симптомы

Нет никаких симптомов на ранних стадиях. Поскольку кость повреждения ухудшается, вы можете иметь следующие симптомы:

  • Боль в суставе, которая может увеличиваться с течением времени и становится сильной, если кость разрушается
  • Боль, которая возникает даже в состоянии покоя
  • Ограниченный диапазон движения
  • Пах боли, если тазобедренного сустава влияют
  • Прихрамывая, если состояние возникает в или ниже бедра

Экзамены и тесты

Ваш врач будет делать физический осмотр, чтобы выяснить, если у вас есть какие-либо заболевания или условия, которые могут повлиять на ваши кости. Вам будут заданы вопросы о ваших симптомах и истории болезни.

Убедитесь, что ваш поставщик знает о каких-либо лекарств или витаминных добавок, которые вы принимаете, даже более-рецепта лекарства.

После экзамена, ваш поставщик будет заказать одну или более из следующих тестов:

  • Рентген
  • МРТ
  • Сканирование костей
  • КТ

Лечение

Если ваш провайдер знает причину остеонекроз, часть лечение будет направлено на основное заболевание. Например, если нарушение свертывания крови является причиной, лечение будет состоять, в частности, из сгустка крови-растворяя лекарства.

Если условие поймали рано, вы будете принимать обезболивающие и ограничение зоны поражения. Это может включать использование костылей, если затронуты ваши бедра, колена или лодыжки. Возможно, вам придется сделать выбор-из-движения упражнения. Нехирургическое лечение часто может замедлить прогрессирование остеонекроза, но большинство людей будет нуждаться в хирургии.

Хирургические варианты включают в себя:

  • В костной ткани
  • Костный трансплантат вместе с ее кровоснабжение (васкуляризированного костного трансплантата)
  • Резать кости и изменения ее выравнивания, чтобы уменьшить нагрузку на кости или суставе (остеотомии)
  • Тотальное эндопротезирование
  • Удалением части внутренней кости (основной распаковки) для того чтобы сбросить давление и привести новых кровеносных сосудов

Группы Поддержки

Вы можете найти более подробную информацию и техническую поддержку по следующим организациям:

  • Национальный Фонд Остеонекроз -- www.nonf.org
  • Асептический некроз / Остеонекроз группы поддержки Международной Ассоциации -- osteonecrosisavnsupport.org
  • Фонд артрита -- www.arthritis.org
  • Центр Остеонекроз исследований и образования (ядро) -- www.osteonecrosis.org

Перспективы (Прогноз)

Насколько хорошо вы делаете, зависит от следующего:

  • Причиной остеонекроза
  • Стадии заболевания, когда оно было диагностировано
  • Количество костной ткани
  • Ваш возраст и общее состояние здоровья

Результаты могут варьироваться от полного исцеления до необратимых повреждений в пораженной кости.

Возможные Осложнения

Передовые остеонекроз может привести к артроз и постоянного снижения подвижности. Тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.

Когда связаться с медицинским работником

Свяжитесь с вашим поставщиком, если у вас есть симптомы.

Профилактика

Многие случаи остеонекроза не имеют известной причины, поэтому профилактика может оказаться невозможным. В некоторых случаях, вы можете снизить риск путем выполнения следующих действий:

  • Избегайте пить чрезмерное количество алкоголя.
  • Когда это возможно, избегать высоких доз и длительном применении кортикостероидов.
  • Погружение безопасно, чтобы избежать кессонной болезни.

Оставить комментарий

Комментарии: 0