Остеонекроз

Остеонекроз возникает, когда часть кости не попадает кровь и умирает. Через некоторое время кости могут разрушаться. Если некроз не лечить, сустав разрушается, что приводит к тяжелым артритом.

Остеонекроз может быть вызван болезнью или тяжелыми травмами, такими как перелом или вывих, что влияет на кровоснабжение костной ткани. Остеонекроз может произойти и без травмы или болезни. Это называется идиопатическим, т. е. это происходит без какой-либо известной причины.

Следующие возможные причины:

• С помощью оральных или внутривенных стероидов
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Заболевание клетки серпа
• Лучевая терапия
• Болезнь Гоше
• Декомпрессионная болезнь у многих глубоководных погружений
• Дислокация или переломы вокруг сустава
• Нарушения гемостаза
• ВИЧ или принимая лекарства от ВИЧ

Когда остеонекроз возникает в плечевом суставе, обычно вследствие длительного лечения стероидами или История травмы плеча.

Болезнь легга-Калве-Пертеса - это подобное состояние наблюдается у детей и подростков.

Нет никаких симптомов на ранних стадиях. Поскольку кость повреждения ухудшается, вы можете иметь следующие симптомы:

• Боль в суставе, которая может увеличиваться с течением времени и становится сильной, если кость разрушается
• Боль, которая возникает даже в состоянии покоя
• Ограниченный диапазон движения
• Пах боли, если тазобедренного сустава влияют
• Прихрамывая, если состояние возникает в или ниже бедра

Ваш врач будет делать физический осмотр, чтобы выяснить, если у вас есть какие-либо заболевания или условия, которые могут повлиять на ваши кости. Вам будут заданы вопросы о ваших симптомах и истории болезни.

Убедитесь, что ваш поставщик знает о каких-либо лекарств или витаминных добавок, которые вы принимаете, даже более-рецепта лекарства.

После экзамена, ваш поставщик будет заказать одну или более из следующих тестов:

• Рентген
• МРТ
• Сканирование костей
• КТ

Если ваш провайдер знает причину остеонекроз, часть лечение будет направлено на основное заболевание. Например, если нарушение свертывания крови является причиной, лечение будет состоять, в частности, из сгустка крови-растворяя лекарства.

Если условие поймали рано, вы будете принимать обезболивающие и ограничение зоны поражения. Это может включать использование костылей, если затронуты ваши бедра, колена или лодыжки. Возможно, вам придется сделать выбор-из-движения упражнения. Нехирургическое лечение часто может замедлить прогрессирование остеонекроза, но большинство людей будет нуждаться в хирургии.

Хирургические варианты включают в себя:

• В костной ткани
• Костный трансплантат вместе с ее кровоснабжение (васкуляризированного костного трансплантата)
• Резать кости и изменения ее выравнивания, чтобы уменьшить нагрузку на кости или суставе (остеотомии)
• Тотальное эндопротезирование
• Удалением части внутренней кости (основной распаковки) для того чтобы сбросить давление и привести новых кровеносных сосудов

Вы можете найти более подробную информацию и техническую поддержку по следующим организациям:

• Национальный Фонд Остеонекроз -- www.nonf.org
• Асептический некроз / Остеонекроз группы поддержки Международной Ассоциации -- osteonecrosisavnsupport.org
• Фонд артрита -- www.arthritis.org
• Центр Остеонекроз исследований и образования (ядро) -- www.osteonecrosis.org

Насколько хорошо вы делаете, зависит от следующего:

• Причиной остеонекроза
• Стадии заболевания, когда оно было диагностировано
• Количество костной ткани
• Ваш возраст и общее состояние здоровья

Результаты могут варьироваться от полного исцеления до необратимых повреждений в пораженной кости.

Передовые остеонекроз может привести к артроз и постоянного снижения подвижности. Тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.

Свяжитесь с вашим поставщиком, если у вас есть симптомы.

Многие случаи остеонекроза не имеют известной причины, поэтому профилактика может оказаться невозможным. В некоторых случаях, вы можете снизить риск путем выполнения следующих действий:

• Избегайте пить чрезмерное количество алкоголя.
• Когда это возможно, избегать высоких доз и длительном применении кортикостероидов.
• Погружение безопасно, чтобы избежать кессонной болезни.