Туберкулез легких

Туберкулез легких (ТБ) - это инфекционная бактериальная инфекция, поражающая легкие. Он может распространяться и на другие органы.

Причины

Туберкулез легких вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis (M tuberculosis) . Туберкулез заразен. Это означает, что бактерии легко распространяются от инфицированного человека к кому-то еще. Вы можете заболеть туберкулезом, вдыхая капельки воздуха от кашля или чихания инфицированного человека. Возникающая в результате этого легочная инфекция называется первичным туберкулезом.

Большинство людей выздоравливают после первичной туберкулезной инфекции без дальнейших доказательств заболевания. Инфекция может оставаться неактивной (дремлющей) в течение многих лет. У некоторых людей он снова становится активным (реактивируется).

Большинство людей, у которых развиваются симптомы туберкулезной инфекции, впервые заразились в прошлом. В некоторых случаях заболевание активизируется в течение нескольких недель после первичной инфекции.

Следующие люди подвергаются более высокому риску активного туберкулеза или его реактивации:

  • Более старые взрослые
  • Дети раннего возраста
  • Люди с ослабленной иммунной системой, например из-за ВИЧ / СПИДа, химиотерапии, диабета или лекарств, которые ослабляют иммунную систему

Ваш риск подхватить туберкулез увеличивается, если вы:

  • Есть ли вокруг люди, у которых есть туберкулез
  • Живите в стесненных или нечистых условиях жизни
  • Имейте плохое питание

Следующие факторы могут увеличить уровень инфицирования туберкулезом среди населения:

  • Рост числа ВИЧ-инфекций
  • Увеличение числа бездомных (плохая экология и питание)
  • Наличие лекарственно-устойчивых штаммов туберкулеза

Симптомы

Первичная стадия туберкулеза не вызывает симптомов заболевания. Когда появляются симптомы туберкулеза легких, они могут включать в себя::

  • Затрудненное дыхание
  • Боль в груди
  • Кашель (обычно со слизью)
  • Откашливание крови
  • Чрезмерное потоотделение, особенно ночью
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Потеря веса
  • Хрипящий

Экзамены и зачеты

Медицинский работник будет проводить физический осмотр. Это может показать:

  • Дубинка пальцев рук или ног (у людей с запущенными заболеваниями)
  • Опухшие или нежные лимфатические узлы в области шеи или других областях
  • Жидкость вокруг легкого (плевральный выпот)
  • Необычные звуки дыхания (треск)

Тесты, которые могут быть заказаны включают в себя::

  • Бронхоскопия (тест, который использует область для просмотра дыхательных путей)
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Рентген грудной клетки
  • Анализ крови на высвобождение интерферона-гамма, такой как тест QFT-Gold для тестирования на туберкулезную инфекцию (активный или инфекция в прошлом)
  • Исследование мокроты и культур
  • Торакоцентез (процедура удаления жидкости из пространства между выстилкой снаружи легких и стенкой грудной клетки)
  • Туберкулиновый кожный тест (также называемый тестом PPD)
  • Биопсия пораженной ткани (выполняется редко)

Лечение

Цель лечения-вылечить инфекцию лекарственными средствами, которые борются с бактериями туберкулеза. Активный туберкулез легких лечат комбинацией многих лекарственных средств (обычно 4 препарата). Человек принимает лекарства до тех пор, пока лабораторные тесты не покажут, какие лекарства работают лучше всего.

Вам может потребоваться принимать много различных таблеток в разное время суток в течение 6 месяцев или дольше. Это очень важно, что вы принимаете таблетки так, как ваш провайдер проинструктировал.

Когда люди не принимают свои противотуберкулезные препараты, как им полагается, инфекция может стать гораздо более трудной для лечения. Бактерии туберкулеза могут стать устойчивыми к лечению. Это означает, что лекарства больше не работают.

Если человек не принимает все лекарства, как указано, поставщик может потребоваться следить, чтобы человек принимал назначенные лекарства. Такой подход называется непосредственно наблюдаемой терапией. В этом случае лекарства можно давать 2 или 3 раза в неделю.

Возможно, вам придется оставаться дома или быть госпитализированным в течение 2-4 недель, чтобы избежать распространения болезни на других, пока вы больше не будете заразны.

Ваш провайдер по закону обязан сообщить о вашем заболевании туберкулезом в местный департамент здравоохранения. Ваша команда здравоохранения будет гарантировать, что вы получите лучший уход.

опорных групп

Вы можете облегчить стресс от болезни, присоединившись к группе поддержки . Обмен информацией с другими участниками, имеющими общие переживания и проблемы, может помочь вам чувствовать себя более уверенно.

Перспективы (Прогнозирование)

Симптомы часто улучшаются через 2-3 недели после начала лечения. Рентген грудной клетки покажет это улучшение только через несколько недель или месяцев. Перспективы отличные, если туберкулез легких диагностируется рано и эффективное лечение начинается быстро.

возможное осложнение

Легочный туберкулез может привести к необратимому повреждению легких, если не лечить его на ранних стадиях. Он также может распространяться на другие части тела.

Лекарственные средства, используемые для лечения туберкулеза, могут вызывать побочные эффекты, в том числе:

  • Изменения в зрении
  • Слезы и моча оранжевого или коричневого цвета
  • Высыпание
  • Воспаление печени

Тест на зрение может быть сделан до начала лечения, так что ваш поставщик может отслеживать любые изменения в здоровье ваших глаз.

Когда обратиться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если:

  • Вы думаете или знаете, что подвергались воздействию туберкулеза
  • У вас развиваются симптомы туберкулеза
  • Ваши симптомы продолжаются, несмотря на лечение
  • Развиваются новые симптомы

Профилактика

Туберкулез можно предотвратить, даже у тех, кто подвергся воздействию инфицированного человека. Кожные тесты на туберкулез используются в группах высокого риска или среди людей, которые могли подвергнуться воздействию туберкулеза, например среди медицинских работников.

Люди, подвергшиеся воздействию туберкулеза, должны как можно скорее пройти кожный тест и позднее пройти повторный тест, если первый тест является отрицательным.

Положительный кожный тест означает, что вы вступили в контакт с бактериями туберкулеза. Это не означает, что у вас есть активный туберкулез или заразны. Поговорите с вашим провайдером о том, как предотвратить получение туберкулеза.

Своевременное лечение очень важно для предотвращения распространения туберкулеза от тех, кто имеет активный туберкулез, к тем, кто никогда не был заражен туберкулезом.

Некоторые страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом предоставляют людям вакцину под названием BCG для профилактики туберкулеза. Но, эффективность этой вакцины ограничена и она обычно не используется в Соединенных Штатах.

Люди, у которых был BCG, все еще могут быть проверены на туберкулез кожи. Обсудите результаты тестирования (если они положительны) с вашим поставщиком.

Write a comment

Comments: 0