Рахит

Рахит-это расстройство, вызванное недостатком витамина D, кальция или фосфатов. Это приводит к размягчению и ослаблению костей.

Причины

Витамин D помогает организму контролировать уровень кальция и фосфатов. Если уровень этих минералов в крови становится слишком низким, организм может вырабатывать гормоны, которые вызывают высвобождение кальция и фосфатов из костей. Это приводит к слабым и мягким костям.

Витамин D всасывается из пищи или вырабатывается кожей при воздействии солнечных лучей. Недостаток продукции витамина D кожей может произойти в людях которые:

  • Живите в климате с небольшим воздействием солнечного света
  • Должен оставаться в помещении
  • Работа в помещении в светлое время суток

Вы можете не получить достаточно витамина D от вашего диетпитания если вы:

  • Являются непереносимой лактозой (имеют проблемы с перевариванием молочных продуктов)
  • Не пейте молочные продукты
  • Придерживайтесь вегетарианской диеты

Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании только может развиться дефицит витамина D. Человеческое грудное молоко не обеспечивает должного количества витамина D. Это может быть особой проблемой для темнокожих детей в зимние месяцы. Это связано с тем, что в эти месяцы наблюдается более низкий уровень солнечного света.

Недостаточное поступление кальция и фосфора в ваш рацион также может привести к рахиту. Рахит, вызванный недостатком этих минералов в рационе, в развитых странах встречается редко. Кальций и фосфор содержатся в молоке и зеленых овощах.

Ваши гены могут увеличить ваш риск рахита. Наследственный рахит - это форма заболевания, которая передается по наследству через семьи. Это происходит, когда почки не могут удержаться на минеральном фосфате. Рахит может также быть вызван нарушениями функции почек, которые включают в себя почечный канальцевый ацидоз .

Нарушения, которые снижают переваривание или всасывание жиров, затрудняют всасывание витамина D в организм.

Иногда рахит может возникнуть у детей, имеющих нарушения функции печени. Эти дети не могут конвертировать витамин D в его активную форму.

Рахит является редким заболеванием в Соединенных Штатах. Наиболее вероятно, что это происходит у детей в периоды быстрого роста. Это возраст, когда организму необходим высокий уровень кальция и фосфатов. Рахит может наблюдаться у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев. Это редкость у новорожденных.

Симптомы

Симптомы рахита включают в себя::

  • Боль в костях или болезненность в руках, ногах, тазу и позвоночнике
  • Снижение мышечного тонуса (потеря мышечной силы) и слабость, которая ухудшается
  • Зубные деформации, в том числе замедленное формирование зубов, дефекты в структуре зубов, отверстия в эмали и увеличенные полости ( кариес зубов)
  • Замедленный рост
  • Увеличенные переломы костей
  • Мышечные судороги
  • Невысокий рост (взрослые менее 5 футов или 1,52 метра высотой)
  • Скелетные деформации, такие как череп странной формы, кишечные ножки , выпуклости в грудной клетке (рахитические четки), грудная кость, которая выдвигается вперед (голубиная грудь), деформации таза и деформации позвоночника (позвоночник, который кривится ненормально, включая сколиоз или кифоз)

Экзамены и зачеты

Физический осмотр обнаруживает болезненность или боль в костях, но не в суставах или мышцах.

Следующие тесты могут помочь в диагностике рахита:

  • Газы артериальной крови
  • Анализы крови (сывороточный кальций)
  • Биопсия костей (редко выполняется)
  • Рентгеновские снимки костей
  • Сывороточная щелочная фосфатаза (АЛФ)
  • Фосфор сыворотки крови

Другие тесты и процедуры включают следующее:

  • Изофермент ALP
  • Кальций (ионизированный)
  • Паратиреоидный гормон ( ПТГ)
  • Кальций мочи

Лечение

Цель лечения состоит в том, чтобы облегчить симптомы и исправить причину состояния. Причина должна быть обработана, чтобы предотвратить возвращение болезни.

Замена кальция, фосфора или витамина D, который отсутствует, устранит большинство симптомов рахита. Диетические источники витамина D включают печень рыб и обработанное молоко.

Подвержение к вмеру количеству солнечного света ободрено. Если рахит вызван метаболической проблемой, может потребоваться рецепт на витамин D добавки.

Для уменьшения или предотвращения деформаций может использоваться позиционирование или крепление. Некоторые деформации скелета могут потребовать хирургического вмешательства для их исправления.

Перспективы (Прогнозирование)

Это расстройство может быть исправлено путем замены витамина D и минералов. Лабораторные показатели и рентгенограммы обычно улучшаются примерно через 1 неделю. В некоторых случаях могут потребоваться большие дозы минеральных веществ и витамина D.

Если рахит не будет исправлен, пока ребенок все еще растет, деформации скелета и короткий рост могут быть постоянными. Если его исправить, пока ребенок еще мал, то скелетные деформации часто улучшаются или исчезают со временем.

возможное осложнение

Возможны следующие осложнения:

  • Длительная (хроническая ) скелетная боль
  • Скелетные деформации
  • Скелетные переломы, могут возникать без причины

Когда обратиться к медицинскому работнику

Если вы заметили симптомы рахита, обратитесь к врачу вашего ребенка.

Профилактика

Вы можете предотвратить рахит, убедившись, что ваш ребенок получает достаточно кальция, фосфора и витамина D в своем рационе. Дети, у которых есть пищеварительные или другие расстройства, возможно, потребуется принимать добавки, предписанные поставщиком ребенка.

Заболевания почек, которые могут привести к плохому усвоению витамина D, следует лечить сразу же. Если вы имеете ренальные разлады, то контролируйте уровни кальция и фосфора регулярно.

Генетическое консультирование может помочь людям, которые имеют семейную историю наследственных расстройств, которые могут вызвать рахит.

Write a comment

Comments: 0