Проблемы с поворотной манжетой

Вращательная манжета-это группа мышц и сухожилий, которые прикрепляются к костям плечевого сустава, позволяя плечу двигаться и сохраняя его стабильным.

  • Тендинит вращательной манжеты относится к раздражению этих сухожилий и воспалению Бурсы (обычно гладкого слоя), выстилающего эти сухожилия.
  • Разрыв вращательной манжеты происходит, когда одно из сухожилий отрывается от кости от чрезмерного использования или травмы.

Причины

Плечевой сустав представляет собой шаровой и гнездовой тип соединения. Верхняя часть плечевой кости (плечевая кость) образует сустав с лопаткой (лопаткой). Вращательная манжета удерживает головку плечевой кости в лопатке. Он также контролирует движение плечевого сустава.

Сухожилия вращательной манжеты проходят под костной областью на их пути к прикреплению верхней части кости руки. Когда эти сухожилия воспаляются, они могут стать более воспаленными над этой областью во время движений плеча. Иногда костяная шпора сужает пространство еще больше.

Тендинит вращательной манжеты также называют синдромом импингемента. Причины этого состояния включают в себя::

  • Держите руку в одном и том же положении в течение длительного времени, например, делая компьютерную работу или парикмахерскую
  • Спит на одной руке каждую ночь
  • Играя спорт требуя, что рука была двинута надземным повторно как в теннис, бейсбол (особенно сооружать), плавание, и поднимаясь весы надземные
  • Работа с рукояткой надземной на много часов или дней, как в Картина и плотничество
  • Плохая осанка на протяжении многих лет
  • Старение
  • Разрывы вращательной манжеты

СЛЕЗЫ

Разрывы вращательной манжеты могут происходить двумя способами:

  • Внезапная острая слеза может произойти, когда вы упадете на вашу руку, пока она вытянута. Или это может произойти после внезапного, резкого движения, когда вы пытаетесь поднять что-то тяжелое.
  • Хронический разрыв сухожилия вращательной манжеты происходит медленно с течением времени. Это более вероятно, когда у вас есть хронический тендинит или синдром импингемента. В какой-то момент сухожилия изнашиваются и рвутся.

Существует два типа разрывов манжеты ротатора:

  • Частичный разрыв происходит, когда разрыв не полностью отсекает прикрепления к кости.
  • Полный, полный разрыв толщины означает, что разрыв проходит весь путь через сухожилие. Он может быть таким же маленьким, как булавочная головка, или разрыв может охватить все сухожилие. С полным разрывом сухожилие оторвалось от того места, где оно было прикреплено к кости. Такие слезы не заживают сами по себе.

Симптомы

ТЕНДИНИТ

На раннем этапе боль слабая и возникает при выполнении накладных работ и поднятии руки в сторону. Гости могут расчесать волосы, потянуться за предметами на полках или поиграть в настольный спорт.

Боль более вероятна в передней части плеча и может переместиться в сторону руки. Боль всегда останавливается перед локтем. Если боль идет вниз по руке до локтя и кисти, это может указывать на защемление нерва в шее.

Может также возникнуть боль, когда вы опускаете плечо из поднятого положения.

Со временем могут появиться боли в покое или ночью, например, при лежании на пораженном плече. Вы можете испытывать слабость и потерю движения, когда поднимаете руку над головой. Ваше плечо может чувствовать себя негнущимся при подъеме или движении. Это может стать более сложным, чтобы поместить руку за спину.

РАЗРЫВЫ ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ

Боль при внезапном разрыве после падения или травмы обычно бывает сильной. Сразу после травмы у вас, скорее всего, будет слабость плеча и руки. Это может быть трудно двигать плечом или поднять руку выше плеча. Вы также можете почувствовать щелчок, когда пытаетесь переместить руку.

При хроническом разрыве вы часто не замечаете, когда он начался. Это происходит потому, что симптомы боли, слабости и скованности или потери движения медленно ухудшаются с течением времени.

Разрывы сухожилий вращательной манжеты плеча часто вызывают боль по ночам. Боль может даже разбудить вас. В течение дня боль становится более терпимой, и обычно болит только при определенных движениях.

Со временем симптомы становятся намного хуже, и они не облегчаются лекарствами, отдыхом или физическими упражнениями.

Экзамены и зачеты

Физикальный осмотр может выявить болезненность в области плеча. Боль может возникнуть, когда плечо поднято над головой. Часто наблюдается слабость плеча, когда оно находится в определенных положениях.

Рентгенограммы плечевого сустава могут показать костную шпору или изменение положения плеча. Он также может исключить другие причины боли в плече, такие как артрит.

Ваш медицинский работник может заказать другие тесты:

  • Ультразвуковой тест использует звуковые волны для создания изображения плечевого сустава. Он может показать разрыв в манжете вращателя.
  • МРТ плеча может показать отек или разрыв в манжете ротатора.
  • С помощью рентгеновского снимка сустава (артрограмма) поставщик вводит контрастный материал (краситель) в плечевой сустав. Затем используется рентгеновский снимок, компьютерная томография или МРТ-сканирование, чтобы сделать снимок. Контраст обычно используется, когда ваш поставщик подозревает небольшой разрыв манжеты вращателя.

Лечение

Следуйте инструкциям вашего провайдера о том, как позаботиться о вашей проблеме вращателя манжеты в домашних условиях . Это может помочь облегчить ваши симптомы, так что вы можете вернуться к занятиям спортом или другими видами деятельности.

ТЕНДИНИТ

Ваш провайдер, скорее всего, посоветует вам отдохнуть плечо и избегать действий, которые вызывают боль. Другие меры включают::

  • Пакеты со льдом наносятся по 20 минут за один раз, 3-4 раза в день на плечо (защитите кожу, обернув пакет со льдом в чистое полотенце перед нанесением)
  • Прием лекарственных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, чтобы помочь уменьшить отек и боль
  • Избегая или уменьшая действия, которые вызывают или ухудшают ваши симптомы
  • Физиотерапия для растяжки и укрепления мышц плечевого пояса
  • Медицина (кортикостероид) впрыснутая в плечо для уменьшения боли и запухания
  • Операция (артроскопия ) по удалению воспаленной ткани и части кости над манжетой ротатора для снятия давления на сухожилия

СЛЕЗЫ

Отдых и физиотерапия могут помочь с частичным разрывом, если вы обычно не предъявляете большого спроса на свое плечо.

Операция по восстановлению сухожилия может потребоваться, если манжета ротатора имеет полный разрыв. Операция также может потребоваться, если симптомы не улучшаются при другом лечении. Большую часть времени можно использовать артроскопическую хирургию. Большие слезы могут нуждаться в открытой операции (операции с большим разрезом) для восстановления разорванного сухожилия.

 

Перспективы (Прогнозирование)

При тендините вращательной манжеты плеча отдых, физические упражнения и другие меры по уходу за собой часто улучшают или даже облегчают симптомы. Это может занять недели или месяцы. Некоторым людям может потребоваться изменить или уменьшить количество времени, которое они играют в определенные виды спорта, чтобы оставаться безболезненными.

При разрывах вращательной манжеты лечение часто облегчает симптомы. Но результат зависит от размера слезы и того, как долго она присутствовала, возраста человека и насколько активным он был до травмы.

Write a comment

Comments: 0