Саркоидоз

Саркоидоз-это заболевание, при котором воспаление возникает в лимфатических узлах, легких, печени, глазах, коже и/или других тканях.

Причины

Точная причина возникновения саркоидоза неизвестна. Известно лишь то, что при заболевании человека в определенных органах его организма образуются крошечные сгустки ненормальной ткани (гранулемы). Гранулемы-это скопления иммунных клеток.

Болезнь может поражать практически любой орган. Чаще всего он поражает легкие.

Врачи считают, что наличие определенных генов повышает вероятность развития у человека саркоидоза. То, что может спровоцировать заболевание, включает в себя инфекции с бактериями или вирусами. Контакт с пылью или химикатами также может быть триггером.

Болезнь чаще встречается у афроамериканцев и белых людей скандинавского происхождения. У женщин эта болезнь встречается чаще, чем у мужчин.

Заболевание часто начинается в возрасте от 20 до 40 лет. Саркоидоз встречается редко у маленьких детей.

Человек с близким кровным родственником, у которого есть саркоидоз, почти в 5 раз чаще развивается это состояние.

Симптомы

Возможно, никаких симптомов нет. Когда симптомы происходят, они могут включать в себя почти любую часть тела или системы органов.

Почти все люди, страдающие саркоидозом, имеют симптомы в легких или грудной клетке:

  • Боль в груди (чаще всего за грудиной)
  • Сухой кашель
  • Одышка
  • Кашель до крови (редкий, но серьезный)

Симптомы общего дискомфорта могут включать в себя::

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Суставная боль или боль (артралгия)
  • Потеря веса

Кожные симптомы могут включать в себя::

  • Потеря волос
  • Приподнятые, красные, твердые язвы кожи (узелковая эритема), почти всегда на передней части голеней
  • Сыпь
  • Шрамы, которые становятся приподнятыми или воспаленными

Симптомы нервной системы могут включать в себя::

  • Головная боль
  • Изъятия
  • Слабость на одной стороне лица

Симптомы глаз могут включать в себя::

  • Сжигание
  • Выписка из глаза
  • Сухой глаз
  • Зудящий
  • Боль
  • Потеря зрения

Другие симптомы этого заболевания могут включать в себя::

  • Сухость во рту
  • Обмороки бывают, если задействовано сердце
  • Носовое кровотечение
  • Припухлость в верхней части живота
  • Заболевание печени
  • Отек ног, если задействованы сердце и легкие
  • Ненормальный сердечный ритм, если сердце участвует

Экзамены и зачеты

Поставщик медицинских услуг проведет физический осмотр и спросит о симптомах.

Различные тесты визуализации могут помочь в диагностике саркоидоза:

  • Рентген грудной клетки, чтобы увидеть, если легкие вовлечены или лимфатические узлы увеличены
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Сканирование галлия легких (теперь редко делается)
  • Томографические исследования головного мозга и печени
  • Эхокардиограмма или МРТ сердца

Для диагностики этого состояния необходима биопсия. Обычно проводится биопсия легкого с помощью бронхоскопии. Биопсии других тканей тела также могут быть сделаны.

Следующие лабораторные тесты могут быть сделаны:

  • Уровень кальция (моча, ионизированная, кровь)
  • КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
  • Иммуноэлектрофорез
  • Функциональные пробы печени
  • Количественные иммуноглобулины
  • Фосфор
  • Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)

Лечение

Симптомы саркоидоза часто будут улучшаться без лечения.

При поражении глаз, сердца, нервной системы или легких обычно назначают кортикостероиды. Это лекарство может потребоваться принимать в течение 1-2 лет.

Лекарства, которые подавляют иммунную систему, иногда также необходимы.

В редких случаях людям с очень тяжелым поражением сердца или легких (терминальная стадия заболевания) может потребоваться пересадка органа.

При саркоидозе, поражающем сердце, для лечения нарушений сердечного ритма может потребоваться имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор ( ИКД).

Перспективы (Прогнозирование)

Многие люди с саркоидозом не болеют серьезно, и выздоравливают без лечения. До половины всех людей с этим заболеванием выздоравливают через 3 года без лечения. У людей, чьи легкие поражены, может развиться повреждение легких.

Общая смертность от саркоидоза составляет менее 5%. Причины смерти включают в себя::

  • Кровотечение из легочной ткани
  • Повреждение сердца, приводящее к сердечной недостаточности и аномальным сердечным ритмам
  • Рубцевание легких (легочный фиброз)

возможное осложнение

Саркоидоз может привести к этим проблемам со здоровьем:

  • Грибковые инфекции легких (аспергиллез)
  • Глаукома и слепота от увеита (редко)
  • Камни в почках от высокого уровня кальция в крови или моче
  • Остеопороз и другие осложнения приема кортикостероидов в течение длительного периода времени
  • Повышенное артериальное давление в артериях легких ( легочная гипертензия)

Write a comment

Comments: 0