Артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плеча-это хирургия, которая использует крошечную камеру, называемую артроскопом, для изучения или восстановления тканей внутри или вокруг вашего плечевого сустава. Артроскоп вводится через небольшой разрез (надрез) на коже.

Описание

Вращательная манжета-это группа мышц и их сухожилий, которые образуют манжету над плечевым суставом. Эти мышцы и сухожилия удерживают руку в плечевом суставе. Это также помогает плечу двигаться в разных направлениях. Сухожилия в манжете ротатора могут порваться, когда они чрезмерно используются или травмированы.

Вы, вероятно, получите общую анестезию для этой операции. Это означает, что вы будете спать и не сможете чувствовать боль. Или, вы можете иметь региональную анестезию. Ваша рука и область плеча онемеют, в результате чего вы не чувствуете никакой боли. Если вы получаете региональную анестезию, вам также будет дано лекарство, чтобы сделать вас очень сонным во время операции.

Во время проведения процедуры, хирургом:

  • Вставляет артроскоп в ваше плечо через небольшой разрез. Область действия подключена к видеомонитору в операционной комнате.
  • Исследует все ткани вашего плечевого сустава и область над суставом. Эти ткани включают хрящи, кости, сухожилия и связки.
  • Восстанавливает любые поврежденные ткани. Для этого ваш хирург делает еще от 1 до 3 небольших надрезов и вводит через них другие инструменты. Разрыв в мышце, сухожилии или хряща фиксируется. Любые поврежденные ткани удаляются.

Ваш хирург может сделать одну или несколько из этих процедур во время вашей операции.

Ремонт манжеты ротатора:

  • Края сухожилия сведены вместе. Сухожилие прикрепляется к кости с помощью швов.
  • Небольшие заклепки (так называемые шовные якоря) часто используются, чтобы помочь прикрепить сухожилие к кости.
  • Анкеры могут быть изготовлены из металла или пластика. Их не нужно удалять после операции.

Хирургическое лечение синдрома импингемента:

  • Поврежденная или воспаленная ткань очищается в области выше плечевого сустава.
  • Связку, называемую коракоакромиальной связкой, можно разрезать.
  • Нижняя сторона кости, называемой акромионом, может быть выбрита. Костный рост (шпора) на нижней стороне акромиона часто вызывает синдром импингемента. Шпора может вызвать воспаление и боль в вашем плече.

Операция по поводу нестабильности плечевого сустава:

  • Если у вас порвана половая губа, то хирург починит ее. Лабрум-это хрящ, который выравнивает край плечевого сустава.
  • Связки, которые прикрепляются к этой области, также будут отремонтированы.
  • Поражение Банкарта - это разрыв на лабруме в нижней части плечевого сустава.
  • Шлепок поражение включает в себя лабрум и связки на верхней части плечевого сустава.

В конце операции разрезы будут закрыты швами и покрыты повязкой (бинтом). Большинство хирургов делают снимки с видеомонитора во время процедуры, чтобы показать вам, что они нашли и ремонт, который был сделан.

Ваш хирург может сделать открытую операцию, если есть много повреждений. Открытая операция означает, что у вас будет большой разрез, чтобы хирург мог добраться непосредственно до ваших костей и тканей.

Почему выполняется данная процедура

Артроскопия может быть рекомендована для этих проблем плеча:

  • Порванное или поврежденное хрящевое кольцо (labrum) или связки
  • Нестабильность плечевого сустава, при которой плечевой сустав ослаблен и скользит вокруг слишком много или становится вывихнутым (выскальзывает из шарового и торцевого суставов)
  • Порванное или поврежденное сухожилие бицепса
  • Оторванная манжета ротатора
  • Костная шпора или воспаление вокруг вращательной манжеты
  • Воспаление или повреждение слизистой оболочки сустава, часто вызванное болезнью, такой как ревматоидный артрит
  • Артрит конца ключицы (ключицы)
  • Рыхлые ткани, которые необходимо удалить
  • Синдром и мпингемент плеча, сделать больше комнаты для плеча двинуть вокруг

Рискует

Риски анестезии и хирургии в целом таковы:

  • Аллергические реакции на лекарственные средства
  • Проблемы с дыханием
  • Кровотечение, сгустки крови, инфекция

Риски артроскопии плеча являются:

  • Жесткость плеча
  • Неудача операции по облегчению симптомов
  • Ремонт не удается залечить
  • Слабость плеча
  • Повреждение кровеносного сосуда или нерва
  • Повреждение хряща плечевого сустава (хондролиз)

перед процедурой

Расскажите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. Это включает в себя лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

В течение 2 недель до операции:

  • Вас могут попросить временно прекратить прием разжижителей крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алев) и другие лекарственные средства.
  • Спросите своего поставщика, какие лекарства вы все еще должны принимать в день своей операции.
  • Если у вас есть диабет, болезни сердца или другие медицинские условия, ваш хирург может попросить вас обратиться к врачу, который лечит вас от этих условий.
  • Сообщите своему провайдеру, если вы употребляли много алкоголя, более 1 или 2 напитков в день.
  • Если вы курите, попробуйте остановиться. Попросите вашего провайдера о помощи. Курение может замедлить заживление ран и костей.
  • Расскажите своему врачу о любой простуде, гриппе, лихорадке, герпесе или другой болезни, которую вы можете иметь до операции.

В день операции:

  • Следуйте инструкциям о том, когда нужно прекратить есть и пить.
  • Принимайте любые лекарства, которые вас попросят принять, с небольшим глотком воды.
  • Следуйте инструкциям о том, когда прибыть в больницу. Обязательно приезжайте вовремя.

после процедуры

Следуйте всем инструкциям по выписке и уходу за собой, которые вам даны.

Восстановление может занять от 1 до 6 месяцев. Вам, вероятно, придется носить слинг в течение первой недели. Если у вас было много ремонта сделано, вам, возможно, придется носить ремень дольше.

Вы можете принять лекарство, чтобы контролировать свою боль.

Когда вы сможете вернуться на работу или заниматься спортом будет зависеть от того, что ваша операция связана. Он может колебаться от 1 недели до нескольких месяцев.

Физиотерапия может помочь вам восстановить движение и силу в вашем плече. Продолжительность терапии будет зависеть от того, что было сделано во время операции.

Перспективы (Прогнозирование)

Артроскопия часто приводит к меньшей боли и скованности, меньшим осложнениям, более короткому (если таковые имеются) пребыванию в больнице и более быстрому восстановлению, чем открытая операция.

Если у вас был ремонт, вашему телу нужно время, чтобы выздороветь, даже после артроскопической операции, так же, как вам нужно время, чтобы оправиться от открытой хирургии. Из-за этого, ваше время восстановления все еще может быть долгим.

Операция по фиксации разрыва хряща обычно делается для того, чтобы сделать плечо более стабильным. Многие люди полностью выздоравливают, и их плечо остается стабильным. Но некоторые люди все еще могут иметь нестабильность плеча после артроскопического ремонта.

Использование артроскопии для ремонта вращательной манжеты плеча или тендинита обычно снимает боль, но вы не можете восстановить все свои силы.

Write a comment

Comments: 0