Резекция тонкой кишки

Резекция тонкой кишки-это операция по удалению части вашего тонкого кишечника. Это делается, когда часть вашего тонкого кишечника заблокирована или больна.

Тонкий кишечник также называют тонкой кишкой. Большинство переваривания (расщепление и поглощение питательных веществ) пищи, которую вы едите, происходит в тонком кишечнике.

Описание

Во время операции вы будете получать общую анестезию. Это будет держать вас спящим и безболезненным.

Операция может быть выполнена лапароскопически или с открытой хирургией.

Если у вас есть лапароскопическая операция:

  • Хирург делает от 3 до 5 небольших разрезов в нижней части живота. Через один из разрезов вводится медицинское устройство, называемое лапароскопом. Прицел представляет собой тонкую, освещенную трубку с камерой на конце. Это позволяет хирургу заглянуть внутрь вашего живота. Другие медицинские инструменты вводятся через другие разрезы.
  • Разрез размером около 2-3 дюймов (от 5 до 7,6 см) также может быть сделан, если вашему хирургу нужно положить руку внутрь вашего живота, чтобы почувствовать кишечник или удалить больной сегмент.
  • Ваш живот наполнен безвредным газом, чтобы расширить его. Это позволяет хирургу легко видеть и работать.
  • Больная часть вашего тонкого кишечника находится и удаляется.

Если у вас есть открытая операция:

  • Хирург делает разрез от 6 до 8 дюймов (15,2 до 20,3 сантиметра) в середине живота.
  • Больная часть вашего тонкого кишечника находится и удаляется.

В обоих видах хирургии, следующие шаги являются:

  • Если осталось достаточно здоровой тонкой кишки, то концы сшивают или сшивают вместе. Это называется анастомоз. Большинство пациентов уже сделали это.
  • Если нет достаточного количества здоровой тонкой кишки, чтобы восстановить соединение, ваш хирург делает отверстие, называемое стомой, через кожу вашего живота. Тонкая кишка прикреплена к наружной стенке вашего живота. Стул пройдет через стому в дренажный мешок снаружи вашего тела. Это называется илеостома . Илеостома может быть как краткосрочной, так и постоянной.

Резекция тонкой кишки обычно занимает от 1 до 4 часов.

Почему выполняется данная процедура

Резекция тонкой кишки используется для лечения:

  • Закупорка кишечника, вызванная рубцовой тканью или врожденными (от рождения) деформациями
  • Кровотечение, инфекция или язвы, вызванные воспалением тонкой кишки от таких состояний, как болезнь Крона
  • Рак
  • Карциноидная опухоль
  • Травмы тонкого кишечника
  • Дивертикул Меккеля (мешочек на стенке нижней части кишечника, который присутствует при рождении)
  • Нераковые (доброкачественные) опухоли
  • Предраковые полипы

Рискует

Риски для анестезии и хирургии в целом являются:

  • Реакции на лекарственные препараты
  • Проблемы с дыханием
  • Сгустки крови, кровотечение, инфекция

Риски для этой операции включают в себя:

  • Выпячивание ткани через разрез, называемый послеоперационной грыжей
  • Повреждение соседних органов в организме
  • Диарея
  • Проблемы с вашей илеостомы
  • Рубцовая ткань, которая образуется в вашем животе и вызывает закупорку вашего кишечника
  • Синдром короткого кишечника (когда необходимо удалить большое количество тонкой кишки), что может привести к проблемам с усвоением важных питательных веществ и витаминов
  • Хроническая анемия
  • Концы вашего кишечника, которые сшиты вместе, разваливаются (анастомотическая утечка, которая может угрожать жизни)
  • Рана рвется наружу
  • Раневая инфекция

перед процедурой

Скажите вашему хирургу или медсестре, какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

Поговорите с вашим хирургом или медсестрой о том, как повлияет операция:

  • Интимность и сексуальность
  • Беременность
  • Спорт
  • Работа

В течение 2 недель до операции:

  • Вас могут попросить прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алев, Напросин) и др.
  • Спросите хирурга, какие лекарства вы все еще должны принимать в день своей операции.
  • Если вы курите, попробуйте остановиться. Курение повышает риск возникновения таких проблем, как медленное выздоровление. Попросите вашего врача или медсестру помочь вам бросить курить.
  • Скажите вашему хирургу сразу если вы имеете холод, грипп, лихорадку, проламывание герпеса, или другую болезнь перед вашей операцией.
  • Вас могут попросить пройти через подготовку кишечника, чтобы очистить ваш кишечник от всех испражнений. Это может включать в себя пребывание на жидкой диете в течение нескольких дней и использование слабительных средств.

За день до операции:

  • Вас могут попросить пить только прозрачные жидкости, такие как бульон, прозрачный сок и вода.
  • Следуйте инструкциям о том, когда нужно прекратить есть и пить.

В день операции:

  • Возьмите лекарства, которые ваш хирург сказал вам принять с небольшим глотком воды.
  • Приезжайте в больницу вовремя.

после процедуры

Вы будете находиться в больнице от 3 до 7 дней. Возможно, вам придется остаться дольше, если ваша операция была экстренной операцией.

Вы также можете оставаться дольше, если было удалено большое количество вашего тонкого кишечника или у вас развиваются проблемы.

На второй или третий день вы, скорее всего, сможете пить прозрачные жидкости. Более толстые жидкости, а затем мягкие продукты питания будут добавлены, как ваш кишечник начинает работать снова.

Если большое количество вашего тонкого кишечника было удалено, вам может понадобиться получать жидкое питание через вену (IV) в течение определенного периода времени. Специальная капельница будет размещена в области шеи или верхней части груди, чтобы доставить питание.

После того, как вы пойдете домой, следуйте инструкциям о том, как заботиться о себе, как вы исцеляете.

 

Перспективы (Прогнозирование)

Большинство людей, перенесших резекцию тонкой кишки, полностью выздоравливают. Даже с помощью илеостомы, большинство людей в состоянии сделать те действия, которые они делали до операции. Это включает в себя большинство видов спорта, путешествия, садоводство, пешие прогулки и другие мероприятия на свежем воздухе, а также большинство видов работы.

Если большая часть вашего тонкого кишечника была удалена, у вас могут возникнуть проблемы с рыхлым стулом и получением достаточного количества питательных веществ из пищи, которую вы едите.

Если у вас есть длительное (хроническое) состояние, такое как рак, болезнь Крона или язвенный колит, вам может потребоваться постоянное медицинское лечение.

Write a comment

Comments: 0