Спондилолистез

Спондилолистез - это состояние, при котором кость (позвонок) в позвоночнике перемещается вперед из правильного положения на кость ниже него.

Причины

У детей спондилолистез обычно происходит между пятой костью в нижней части спины (поясничный позвонок) и первой костью в области крестца (таза). Это часто происходит из-за врожденного дефекта в этой области позвоночника или внезапной травмы (острой травмы).

У взрослых наиболее распространенной причиной является ненормальный износ хрящей и костей, например, артрит . Это заболевание в основном поражает людей старше 50 лет. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Заболевания костей и переломы также могут вызвать спондилолистез. Некоторые виды спорта, такие как гимнастика, тяжелая атлетика и футбол, сильно нагружают кости в нижней части спины. Они также требуют, чтобы спортсмен постоянно перенапрягал (гиперэкстендировал) позвоночник. Это может привести к стрессовому перелому на одной или обеих сторонах позвонка. Стрессовый перелом может привести к ослаблению позвоночника и смещению с места.

Симптомы

Симптомы спондилолистеза могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Человек со спондилолистезом может не иметь никаких симптомов. Дети не могут показывать симптомы до тех пор, пока им не исполнится 18 лет.

Это состояние может привести к усилению лордоза (также называемого свейбэк). На более поздних стадиях это может привести к кифозу (roundback), поскольку верхний позвоночник выпадает из Нижнего позвоночника.

Симптомы могут включать в себя любое из следующих:

  • Боль в пояснице
  • Мышечная тугость (тугая мышца подколенного сухожилия)
  • Боль, онемение или покалывание в бедрах и ягодицах
  • Жесткость
  • Нежность в области позвонка, которая неуместна
  • Слабость в ногах

Экзамены и зачеты

Ваш лечащий врач осмотрит вас и пощупает ваш позвоночник. Вам будет предложено поднять ногу прямо перед собой. Это может быть неудобно или болезненно.

Рентген позвоночника может показать, если кость в позвоночнике не на своем месте или сломана.

КТ-сканирование или МРТ-сканирование позвоночника может показать, есть ли какое-либо сужение позвоночного канала.

Лечение

Лечение зависит от того, насколько сильно смещение позвонка неуместно. Большинство людей становятся лучше с упражнениями, которые растягивают и укрепляют мышцы нижней части спины.

Если сдвиг не будет тяжелым, вы можете играть в большинстве видов спорта, если нет боли. В большинстве случаев, вы можете медленно возобновить деятельность.

Вас могут попросить избегать контактных видов спорта или изменить действия, чтобы защитить вашу спину от перенапряжения.

Вы будете иметь последующие рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что проблема не становится хуже.

Ваш провайдер также может рекомендовать:

  • Задняя скоба для ограничения движения позвоночника
  • Болеутоляющее средство (принимается ртом или вводится внутрь)
  • Физическая терапия

Операция может потребоваться для слияния смещенных позвонков, если у вас есть:

  • Сильная боль, которая не становится лучше с лечением
  • Тяжелый сдвиг позвоночника кости
  • Слабость мышц одной или обеих ваших ног
  • Трудности с контролем вашего кишечника и мочевого пузыря

Существует вероятность повреждения нерва при такой операции. Тем не менее, результаты могут быть очень успешными.

Перспективы (Прогнозирование)

Упражнения и изменения в активности полезны для большинства людей с мягким спондилолистезом.

возможное осложнение

Если происходит слишком много движений, кости могут начать давить на нервы. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить это состояние.

Другие осложнения могут включать::

  • Длительная (хроническая) боль в спине
  • Инфекция
  • Временное или постоянное повреждение спинномозговых нервных корешков, которое может вызвать изменения чувствительности, слабость или паралич ног
  • Трудно контролировать свой кишечник и мочевой пузырь

Когда обратиться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если:

  • Задняя часть кажется, что имеет строгий изгиб
  • У вас есть боль в спине или скованность, которая не уходит
  • У вас есть боль в бедрах и ягодицах, которая не проходит
  • У вас есть онемение и слабость в ногах

Write a comment

Comments: 0