Инсульт

Симптомы инсульта зависят от того, какая часть мозга повреждена. В некоторых случаях человек может и не знать, что у него случился инсульт.

В большинстве случаев симптомы развиваются внезапно и без предупреждения. Но симптомы могут появляться и исчезать в течение первых двух дней. Симптомы обычно наиболее серьезны, когда инсульт происходит впервые, но они могут медленно ухудшаться.

Головная боль может возникнуть, если инсульт вызван кровоизлиянием в мозг. Головная боль:

• Начинается внезапно и может быть тяжелым
• Может быть хуже, когда вы лежите ровно
• Будит тебя ото сна
• Становится хуже, когда вы меняете положение или когда вы наклоняетесь, напрягаетесь или кашляете

• Другие симптомы зависят от того, насколько серьезен инсульт и какая часть мозга поражена. Симптомы могут включать в себя:

  • Изменение бдительности (включая сонливость, бессознательность и кому)
  • Изменения слуха или вкуса
  • Изменения, которые влияют на осязание и способность чувствовать боль, давление или различные температуры
  • Спутанность сознания или потеря памяти
  • Проблемы с глотанием
  • Проблемы с письмом или чтением
  • Головокружение или ненормальное чувство движения (головокружение)
  • Проблемы со зрением, такие как снижение зрения, двоение в глазах или полная потеря зрения
  • Отсутствие контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • Потеря равновесия или координации, или проблемы с ходьбой
  • Мышечная слабость в лице, руке или ноге (обычно только с одной стороны)
  • Онемение или покалывание на одной стороне тела
  • Личность, настроение или эмоциональные изменения
  • Проблемы с речью или пониманием других людей, которые говорят

  Экзамены и зачеты

  Врач проведет физикальный осмотр, чтобы:

  • Проверьте, нет ли проблем со зрением, движениями, чувствами, рефлексами, пониманием и речью. Ваш врач и медсестры будут повторять этот экзамен в течение долгого времени, чтобы увидеть, становится ли ваш инсульт хуже или лучше.
  • Прослушайте сонные артерии шеи с помощью стетоскопа на предмет аномального звука, называемого бруит, который вызван аномальным кровотоком.
  • Проверьте, нет ли высокого кровяного давления.

  • У вас могут быть следующие тесты, которые помогут определить тип, местоположение и причину инсульта, а также исключить другие проблемы:

    • Компьютерная томография головного мозга для определения наличия кровотечения
    • МРТ головного мозга для определения локализации инсульта
    • Ангиограмма головы для поиска кровеносного сосуда, который заблокирован или кровоточит
    • Каротидный дуплекс (УЗИ), чтобы увидеть, не сузились ли сонные артерии на вашей шее
    • Эхокардиограмма, чтобы увидеть, мог ли инсульт быть вызван сгустком крови из сердца
    • Магнитно-резонансная ангиография (МРА) или компьютерная томография для проверки наличия аномальных кровеносных сосудов в головном мозге

    Другие тесты включают в себя:

    • Анализы
    • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для определения наличия судорог
    • Электрокардиограмма (ЭКГ) и мониторинг сердечного ритма

    Лечение

    Инсульт-это неотложная медицинская помощь. Необходимо быстрое лечение. Немедленно позвоните по номеру 911 или по местному номеру экстренной помощи или обратитесь за неотложной медицинской помощью при первых признаках инсульта.

    Люди, у которых есть симптомы инсульта, должны как можно быстрее попасть в больницу.

    • Если инсульт вызван сгустком крови, для его растворения может быть назначен препарат, разрушающий сгусток.
    • Чтобы быть эффективным, это лечение должно быть начато в течение 3-4 1/2 часов с момента появления первых симптомов. Чем раньше будет начато это лечение, тем больше шансов на хороший исход.

    Другие методы лечения, проводимые в больнице, зависят от причины инсульта. Они могут включать в себя:

    • Разжижители крови, такие как гепарин, варфарин (Кумадин), аспирин или клопидогрел (Плавикс)
    • Медицина для контроля факторов риска, таких как высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина
    • Специальные процедуры или хирургические вмешательства для облегчения симптомов или предотвращения новых инсультов
    • Питательные вещества и жидкости

    Физиотерапия, трудотерапия, логопедия и терапия глотания-все это начнется в больнице. Если у человека есть серьезные проблемы с глотанием, скорее всего, потребуется питательная трубка в желудке (гастростомическая трубка).

    Цель лечения после инсульта-помочь вам восстановить как можно больше функций и предотвратить будущие инсульты.

    Восстановление после инсульта начнется, когда вы еще будете находиться в больнице или в реабилитационном центре. Это будет продолжаться, когда вы вернетесь домой из больницы или центра. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом после того, как вы вернетесь домой.

    опорных групп

    Поддержка и ресурсы доступны от Американской ассоциации инсульта ... 

    Прогноз (Прогноз))

    От того, насколько хорошо человек себя чувствует после инсульта, зависит:

    • Тип инсульта
    • Сколько повреждено мозговой ткани
    • Какие функции организма были затронуты
    • Как быстро проводится лечение

    Проблемы с передвижением, мышлением и речью часто улучшаются в течение недель-месяцев после инсульта.

    Многие люди, перенесшие инсульт, будут продолжать улучшаться в течение нескольких месяцев или лет после инсульта.

    Более половины людей, перенесших инсульт, способны функционировать и жить дома. Другие не способны позаботиться о себе сами.

    Если лечение препаратами, разрушающими тромбы, проходит успешно, симптомы инсульта могут исчезнуть. Однако люди часто не попадают в больницу достаточно быстро, чтобы получить эти лекарства, или они не могут принимать эти лекарства из-за состояния здоровья.

    У людей, перенесших инсульт от тромба (ишемический инсульт), больше шансов выжить, чем у тех, кто перенес инсульт от кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт).

    Риск повторного инсульта наиболее высок в течение недель или месяцев после первого инсульта. После этого периода риск начинает снижаться.