Стронгилоидоз-это инфекция круглого червя Strongyloides stercoralis (S stercoralis).
S stercoralis-это круглый червь, который довольно часто встречается в теплых, влажных районах. В редких случаях его можно встретить даже на севере Канады.
Люди подхватывают инфекцию, когда их кожа соприкасается с почвой, зараженной червями.
Крошечный червячок едва виден невооруженным глазом. Молодые круглые черви могут двигаться через кожу человека и в конечном итоге в кровоток к легким и дыхательным путям.
Затем они поднимаются к горлу, где их проглатывают в желудок. Из желудка черви перемещаются в тонкую кишку, где прикрепляются к стенке кишечника. Позже они производят яйца, из которых вылупляются крошечные личинки (незрелые черви) и выходят из тела.
В отличие от других червей, эти личинки могут повторно проникать в организм через кожу вокруг заднего прохода, что позволяет инфекции расти. Участки, где черви проходят через кожу, могут стать красными и болезненными.
Эта инфекция редко встречается в Соединенных Штатах, но она встречается на юго-востоке США. Большинство случаев в Северной Америке привозят путешественники, которые побывали или жили в Южной Америке или Африке.
Некоторые люди подвержены риску развития тяжелого типа, называемого синдромом гиперинфекции стронгилоидоза. При такой форме заболевания червей становится больше, и они размножаются быстрее, чем обычно. Это может произойти у людей с ослабленной иммунной системой. Сюда относятся люди, перенесшие трансплантацию органа или продукта крови, а также те, кто принимает стероидные лекарства или иммунодепрессанты.
В большинстве случаев никаких симптомов нет. Если есть симптомы, они могут включать в себя:
- Боль в животе (верхняя часть живота)
- Кашель
- Диарея
- Сыпь
- Красные ульеобразные участки возле заднего прохода
- Рвота
- Потеря веса
Можно провести следующие тесты:
- Анализы крови, такие как полный анализ крови с дифференцировкой, количество эозинофилов (тип лейкоцитов), тест на антиген S stercoralis
- Дуоденальная аспирация (удаление небольшого количества ткани из первой части тонкой кишки) для проверки наличия s stercoralis (редко встречается)
- Культура мокроты для проверки S stercoralis
- Образец стула для проверки на наличие S stercoralis
Целью лечения является устранение глистов с помощью противоглистных препаратов, таких как ивермектин или Альбендазол.
Иногда лечат людей без каких-либо симптомов. Сюда относятся люди, принимающие препараты, подавляющие иммунную систему, например те, кто собирается сделать или уже сделал пересадку.
При правильном лечении глисты могут быть убиты, и ожидается полное выздоровление. Иногда лечение нужно повторять.
Инфекции, которые являются тяжелыми (гиперинфекция) или которые распространились на многие области тела (диссеминированная инфекция), часто имеют плохой исход, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.
Возможные осложнения включают в себя:
- Диссеминированный стронгилоидоз, особенно у людей с ВИЧ или иным ослабленным иммунитетом
- Синдром гиперинфекции стронгилоидоза, также более распространенный у людей с ослабленной иммунной системой
- Эозинофильная пневмония
- Недоедание из-за проблем с усвоением питательных веществ из желудочно-кишечного тракта
Позвоните на прием к своему врачу, если у вас есть симптомы стронгилоидоза.
Хорошая личная гигиена может снизить риск развития стронгилоидоза. Службы общественного здравоохранения и санитарные учреждения обеспечивают хороший Инфекционный контроль.
Write a comment