Подострый склерозирующий панэнцефалит

Подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE) - это прогрессирующее, инвалидизирующее и смертельно опасное заболевание головного мозга, связанное с инфекцией кори (краснухи).

Болезнь развивается спустя много лет после заражения корью.

Причины

Обычно вирус кори не вызывает повреждения головного мозга. Однако ненормальный иммунный ответ на корь или, возможно, некоторые мутантные формы вируса могут вызвать тяжелую болезнь и смерть. Эта реакция приводит к воспалению мозга (отек и раздражение), которое может длиться годами.

SSPE был зарегистрирован во всех частях мира, но в западных странах это редкое заболевание.

С тех пор как началась общенациональная программа вакцинации против кори, в Соединенных Штатах наблюдается очень мало случаев заболевания. SSPE имеет тенденцию возникать через несколько лет после того, как человек заболел корью, даже если человек, кажется, полностью оправился от болезни. Мужчины страдают чаще, чем женщины. Заболевание обычно встречается у детей и подростков.

Симптомы

Симптомы SSPE проявляются в четырех основных стадиях. С каждой стадией симптомы становятся хуже, чем на предыдущей стадии:

  • Стадия I: возможны личностные изменения, перепады настроения или депрессия. Лихорадка и головная боль также могут присутствовать. Эта стадия может длиться до 6 месяцев.
  • Стадия II: возможны неконтролируемые проблемы с движением, включая судороги и мышечные спазмы. Другими симптомами, которые могут возникнуть на этой стадии, являются потеря зрения, слабоумие и судороги.
  • Стадия III: рывковые движения сменяются извивающимися (скручивающими) движениями и ригидностью. Смерть может наступить от осложнений.
  • IV стадия: повреждаются участки мозга, контролирующие дыхание, частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Это приводит к коме, а затем к смерти.

Экзамены и зачеты

У непривитого ребенка может быть корь в анамнезе. Физикальный осмотр может выявить:

  • Повреждение зрительного нерва, который отвечает за зрение
  • Повреждение сетчатки, той части глаза, которая получает свет
  • Мышечные подергивания
  • Плохая работа на двигательных (двигательных) координационных тестах

Могут быть проведены следующие испытания:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
  • МРТ головного мозга
  • Титр сывороточных антител для поиска признаков предшествующей инфекции кори
  • Спинномозговая пункция

Лечение

Никакого лекарства от SSPE не существует. Лечение, как правило, направлено на контроль симптомов. Некоторые противовирусные препараты и препараты, повышающие иммунитет, могут быть использованы для замедления прогрессирования заболевания.

Write a comment

Comments: 0