Обструкция

Обструкция ВПВ-это сужение или закупорка верхней полой вены (ВПВ), которая является второй по величине Веной в человеческом теле. Верхняя полая вена перемещает кровь от верхней половины тела к сердцу.

Причины

Непроходимость ВПВ-это редкое состояние.

Чаще всего он вызывается раком или опухолью в средостении (область грудной клетки под грудиной и между легкими).

Другие виды рака, которые могут привести к этому состоянию, включают:

  • Рак молочной железы
  • Лимфома
  • Метастатический рак легких (распространяющийся рак легких)
  • Рак яичек
  • Рак щитовидной железы
  • Опухоль вилочковой железы

Непроходимость ВПВ также может быть вызвана нераковыми состояниями, которые вызывают рубцевание. Эти условия включают в себя:

  • Гистоплазмоз (разновидность грибковой инфекции)
  • Воспаление вены (тромбофлебит)
  • Легочные инфекции (например, туберкулез)

Другие причины непроходимости SVC включают в себя:

  • Аневризма аорты (расширение артерии, выходящей из сердца)
  • Сгустки крови в СВК
  • Констриктивный перикардит (стягивание тонкой оболочки сердца)
  • Эффекты лучевой терапии при некоторых заболеваниях
  • Увеличение щитовидной железы (зоб)

Катетеры, помещенные в крупные вены предплечья и шеи, могут вызвать образование тромбов в ВПВ.

Симптомы

Симптомы возникают, когда что-то блокирует приток крови обратно к сердцу. Симптомы могут начаться внезапно или постепенно и могут ухудшиться, когда вы наклоняетесь или ложитесь.

Ранние признаки включают в себя:

  • Отек вокруг глаза
  • Отек лица
  • Отек белков глаз

Опухоль, скорее всего, будет усиливаться в ранние утренние часы и исчезнет к середине утра.

Наиболее распространенными симптомами являются одышка (одышка) и отек лица, шеи, туловища и рук.

Другие возможные симптомы включают в себя:

  • Снижение бдительности
  • Головокружение, обморок
  • Головная боль
  • Красноватое лицо или щеки
  • Красноватые ладони
  • Красноватые слизистые оболочки (внутри носа, рта и других мест)
  • Покраснение позже сменяется синевой
  • Ощущение наполненности головы или ушей
  • Изменения зрения

 

Экзамены и зачеты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр, который может показать увеличенные вены лица, шеи и верхней части груди. Кровяное давление часто бывает высоким в руках и низким в ногах.

При подозрении на рак легких может быть проведена бронхоскопия. Во время этой процедуры камера используется для просмотра внутренних дыхательных путей и легких.

Засорение SVC может быть видно на:

  • Рентген грудной клетки
  • Компьютерная томография грудной клетки или МРТ грудной клетки
  • Коронарография (исследование кровеносных сосудов сердца)
  • Доплеровское ультразвуковое исследование (звуковолновая проба кровеносных сосудов)
  • Радионуклидная вентрикулография (ядерное исследование движения сердца)

Write a comment

Comments: 0